医院心肺复苏术理论知识比赛试卷答案.doc

医院心肺复苏术理论知识比赛试题 一、单选题（每题2分，总分为80分。） 1、成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）。 A、4~5Cm B、大于5 Cm C、5~6 Cm(正确答案) D、越深越好 2、心肺复苏时胸外按压频率为（）。 A、100~120次/分(正确答案) B、不低于100次/分 C、80~100次/分 D、60~100次/分 3、成人徒手心肺复苏时按压与通气的比例为（）。 A、15：2 B、30：2(正确答案) C、15：1 D、持续按压，不用通气 4、心肺复苏时主张早期电除颤，除颤后判断除颤效果的时机为（）。 A、除颤完毕立即进行判断 B、除颤无效，立即再次除颤 C、勿须判断，避免按压中断 D、除颤完毕后立即行5个循环胸外按压，再进行判断(正确答案) 5、2015版心肺复苏的步骤为（）。 A、A→B→C B、B→A→C C、C→A→B(正确答案) D、以上都对 6、CCF是指胸外按压在整个心肺复苏中所占的比例，其最佳数值尚不确定。2015指南建议CCF数值越高越好，目标比例不低于（）。 A、60%(正确答案) B、65% C、55% D、70% E、75% 7、胸外按压时尽量减少中断，电除颤时中断时间应控制在（）。 A、10S之内(正确答案) B、15S之内 C、20S之内 D、30S之内 8、心肺复苏指南中胸外按压的部位为（）： A、双乳头之间胸骨正中部(正确答案) B、胸骨左缘第五肋间 C、心尖部 D、胸骨中段 9、单人徒手心肺复苏时，最常用开放气道的方法是（）： A、仰头抬颏法(正确答案) B、插管型喉罩 C、托颌法 D、气管插管 10、心肺复苏时若高级气道已建立，则按压与通气比例为（）。 A、30：2 B、15：2 C、持续按压不中断，通气频率固定在6秒钟一次(正确答案) D、持续按压不中断，每分12—16次通气 11、在死亡边缘的患者BLS 的初期黄金时刻为（）分钟。 A、1 B、2 C、3 D、4(正确答案) 12、胸外按压时要尽量减少中断，如中断应尽量少于 （）秒。 A、7 B、8 C、9 D、10(正确答案) 13、胸外心脏按压的要点有（）。 A、位置准确、用力按压 B、快速按压、持续按压 C、快速按压、持续按压、让胸廓充分回弹 D、位置准确、用力按压、快速按压、持续按压、让胸廓充分回弹(正确答案) 14、电除颤时能量的选择：单相波（）J，双相波（）J。 A、350；200 B、340；150 C、360；200(正确答案) D、360；150 15、现场CPR应坚持不间断地进行，不可轻易作出停止复苏的决定，如符合下列条件者，现场抢救人员方可考虑终止复苏。下列哪个条件不是终止CPR的条件？ A、感觉患者救不活(正确答案) B、患者呼吸和循环已有效恢复 C、无心搏和自主呼吸，CPR在常温下持续30min以上，EMS人员到场确定患者已死亡 D、有EMS人员接手承担复苏或其他人员接替抢救 16、电除颤时能量的选择，儿童初次用（）J/Kg，随后建议用2~4J/Kg，不超过（）J/Kg. A、2；10(正确答案) B、2；8 C、3；8 D、3；10 17、在门诊候诊大厅内，一位老年男子突然卧倒在地，如果你在现场，你将按照哪个顺序抢救？ ①呼叫患者，判断有无反应 ②检查患者有无正常呼吸 ③检查脉搏，10秒内确定有无脉搏 ④呼叫，激活紧急反应系 ⑤开始每30次胸外按压并给予2次通气并循环进行 A、①→②→③→④→⑤ B、①→②→④→③→⑤ C、①→④→②→③→⑤(正确答案) D、②→③→①→④→⑤ 18、心肺复苏应心肺复苏进行（）分钟以上，检查病人仍然无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩的情况下终止。 A、35 B、30(正确答案) C、20 D、25 19、在商场购物时，发现一成年患者突然倒下，第一发现者应该怎么做？ A、检查患者的反应，如果没有反应，启动应急救援系统（或打120）(正确答案) B、立即启动应急救援系统（或打120），然后等他人来帮忙 C、打开患者的气道，然后检查脉搏 D、立即做1个周期的心肺复苏，然后打120 20、胸外按压五个回合为一个周期，条件允许时每（） min转换一次。 A、2(正确答案) B、3 C、4 D、5 21、有生命危险的急危重症五种表现：窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）、大出血与休克、心悸或者昏迷、 正在发生的死亡，其中大出血是指短时间内急性出血量＞（）ml。 A、800(正确答案) B、600 C、700 D、1000 22、有生命危险的急危重症五种表现：窒息及呼吸困难（常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻）、大出血与休克、心悸或者昏迷、正在发生的死亡。其中正在发生的死亡是指心脏停搏时间不超过（）分钟。 A、5~10 B、8~12 C、8~10(正确答案) D、6~8 23、危急重症一般是通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别。下列体征哪一项不在这八征”之列？ A、脉搏 B、疼痛(正确答案) C、尿量 D、神志 24、尿量（U）是危急重症病人的重点体格检查之一，其正常 ＞30ml/h；如果小于25ml/h称为尿少、小于（）ml/h称为尿闭，提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰竭（肾前性、肾性、肾后性）。 A、4 B、8 C、10 D、5(正确答案) 25、体温（T）正常值为 36 ~ 37℃；体温超过 37℃称为发热，低于（）℃称为低体温。 A、35.5 B、35(正确答案) C、34 D、34.5 26、下列说法正确的是（）。 A、呕吐、腹痛都是消化系统疾病。 B、收缩压>90~100mmHg说明血压正常。 C、对有生命危险的急症者初步处理原则为：判断暂不诊断；对症暂不对因；救命暂不治病。(正确答案) D、呼吸不费力、不快说明呼吸没问题。 27、瞳孔（A）正常直径（）毫米，双侧等大等圆，对光反应灵敏； 瞳孔散大并固定提示心跳停止，瞳孔缩小提示有机磷或毒品中毒，而一大一小为脑疝形成。 A、3~5(正确答案) B、1~3 C、2~4 D、4~6 28、基础生命支持（BLS）的基本操作技能共有3项技术，下列技能中不属于基础生命支持（BLS）基本操作技能的是（）。 A、徒手心肺复苏ABC B、电击除颤D（及心电图识别） C、指压止血(正确答案) D、复苏药物（及气管插管） 29、基础创伤急救（BTLS）的急救基本操作技能共有4项，称之为外伤的四大急救基本技术。下列技能中不属于基础创伤急救（BTLS）基本操作技能的是（）。 A、止血 B、注射(正确答案) C、包扎 D、固定 E、搬运 30、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（）。 A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上(正确答案) D、俯卧位 31、下列哪个指标不是心肺复苏的有效指标？ A、停止按压后脉搏仍然存在 B、出现自主呼吸 C、瞳孔由大变小并有对光反射 D、面色由紫绀转为灰白(正确答案) E、有眼球活动及四肢抽动 32、常温下心搏停止几秒后可出现昏厥症状？ A、10~20S(正确答案) B、3S C、5~8S D、20-30S 33、抢救的最佳时间是（）min。 A、13~5 B、2~4(正确答案) C、4~6 D、1~3 34、心肺复苏时，专业人员检查脉搏的时间不超过（）秒。 A、10(正确答案) B、15 C、8 D、12 35、在成人心肺复苏抢救时，一旦建立了高级气道，按压不必再暂停，通气频率每分钟为（）次。 A、6 B、10(正确答案) C、8 D、12 36、在成人心肺复苏中，潮气量大小为（ ）。 A、6-7ml/kg(正确答案) B、5-6ml/kg C、4-5ml/kg D、7-8ml/kg 37、成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误的？ A、病人仰卧背部垫板 B、急救者用手掌根部按压 C、按压部位在病人心尖区(正确答案) D、使胸骨下陷5cm E、按压要有节律，每分钟100-120次 38、当2人行心肺复苏时，建立高级气道后，以下哪项叙述是正确的是？ A、通气的频率是8-12次/分 B、通气在两次按压之间进行 C、按压通气与比为30:2 D、每6秒进行一次通气(正确答案) 39、所有在心脏骤停后恢复自主循环（Return of Spontaneous Circulation，ROSC ）仍然昏迷的成年患者都应采用目标温度管理（Targeted Temperature Management，TTM），目标温度为（）之间，并至少维持24小时。 A、31℃～35℃ B、32℃～36℃(正确答案) C、33℃～36℃ D、31℃～36℃ 40、除颤时间的早晚是决定能否存活的关键每延迟电除颤一分钟，其死亡率约增加（）。 A、2%～3% B、6%～9% C、7%～10%(正确答案) D、3%～5% 二、问答题（共4小题20分） 患者、男性、60岁、体重68kg，既往早晨或下午偶发胸腹部不适。近期工作劳累，感疲劳和腹部不适2天，到医院就诊，初步诊断为胆囊炎，收治肝胆外科病房后接受输液治疗，停止输液后感动腹部症状好转，突发胸闷感、头晕和心悸，在此过程中突然倒地，神志丧失，床旁家属发现后立即大声呼救，护士甲迅速到达现场，检查发现患者呼之不应、无自主呼吸、颈动脉搏动消失。 问题1：发现该患者心博骤停，护士甲急需做的事情有哪些（5分）？ 答：观察周围环境，确定无安全隐患（1分） 启动紧急反应系统：呼救医师和护士（1分） 安排人员就近拿取自动体外除颤仪，尽早除颤（1分） 立即进行早期心肺复苏（1分） ：答心脏按压和人工呼吸（或呼吸囊辅助呼吸）也对 尽早建立人工气道（1分） 问题2：该患者可能的病因是什么？请列举常见引起心博骤停但可逆转的病因（9分）。 答：心源性猝死，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、主动脉疾病（1分） 注：答出任何一个即得分。 5H：低血容量性休克、低氧血症、低血糖、低体温、低钾/高钾血症、酸中毒（4分） 注：答出其中任何四个即得分。 5T：心包填塞、张力性气胸、血栓栓塞性疾病、急性冠脉综合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞、中毒、创伤（4分） 注：血栓栓塞性疾病、急性冠脉综合征、急性心肌梗死、急性肺栓塞：答出任何一个即得一分，但不重复得分。 经2分钟抢救，5个高质量的CPR循环后，仍无颈动脉搏动和呼吸，已建立人工气道，球囊-面罩呼吸，呼吸频率10次/分，同时继续高质量的CPR，已接心电监护。 问题3：该患者有可能的心电图表现有哪些（3分）？并区分哪些是可电击心律（1分）？ 答：心室颤动（1分）、电-机械分离（1分）、心室停博（1分）、无脉性室性心动过速（1分） 注：答出其中任何三个即可得分 可电击心律：心室颤动（1分）、无脉性室性心动过速（1分） 注：答出其中任何一个即可得分 问题4：该患者什么情况下推荐使用胺碘酮（2分）？ 答：用于对除颤、CPR和血管加压药无反应的室颤/无脉性室速的治疗（2分） 用于不稳定的持续存在的室颤/室速或者再发的室颤/室速（2分） 注：答出其中任何一个即可得分（答快速型心律失常得1分）