北京市重点传染病防治知识试卷(疾控A卷).doc

北京市重点传染病防治知识试卷（疾控A卷） 姓名： 单位： 科室：　　 　　职称： 4 一、填空题（每空1分，共10分） 1、人感染高致病性禽流感应注意与（ 流感 ）、（ SARS ）、普通感冒、支原体肺炎等其他急性呼吸道传染病相鉴别。 2、禽流感是由甲型流行性感冒（流感）病毒引起 的一种（ 人 ）、（ 禽 ）、畜共 患的急性传染病。 3、鼠疫为我国《传染病防治法》规定管理的（甲类） 传染病之一，也是（国际检疫）传染病之一。 4、霍乱弧菌在江、河、湖、海中可存活1~3周， 在鱼、虾或贝类体内存活（1-2周）。而在 人体正常胃酸中能生存（ 4分钟 ）。 5、人类免疫缺陷病毒（HIV）主要通过（ 性接触 ）、（ 血液 ）、母婴传播 三种途径进入人体。 二、单选题（每题2分，共60分） 1、关于鼠疫流行特征下列哪项是错误的（ C ） A、鼠疫主要在啮齿类动物中流行 B、人间鼠疫与鼠间鼠疫关系密切 C、病死率低 D、鼠疫发病与职业有关 2、典型霍乱大便的特点为 （ B ） A、血水样便 B、米泔水样便 C、脓血便 D、果酱样便 3、传染性非典型性肺炎的主要传染源为 ( B ) A、隐性感染者 B、患者 C、潜伏期感染者 D、慢性感染者 4、艾滋病病毒感染人体后临床症状分期错误的 提法是（ B ） A、急性感染期 B、病毒携带期 C、无症状感染期 D、艾滋病期 5、主要经粪-口途径传播的肝炎病毒为（ B ） A、HBV B、HAV、HEV C、HAV、HCV D、HCV 6、患者一周前曾到过鼠疫流行区，突发寒战，发热达39℃，伴头痛、恶心、查体有黏膜充血，第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。该患者最可能的诊断是（ A ） A、腺鼠疫 B、急性淋巴结炎 C、丝虫病 D、肺炎 7、 关于抗-HBs 、抗-HBc，下列哪一项是正确的 ( C ) A、两者均为自身抗体 B、两者均为保护性抗体 C、抗-HBs为保护性抗体 ，抗-HBc不是保护性抗体 D、抗-HBs不是保护性抗体，抗-HBc为保护性抗 体 8、下列哪项是人类禽流感病最常见的并发症（ A ） A、肺炎 B、急性呼吸窘迫综合征 C、肺出血 D、Reye综合征 9、流感病毒属正粘病毒科，分为几个型别 （ C ） A、只有1型 B、甲、乙两型 C、甲、乙、丙三型 D、甲、乙、丙、丁型 10、麻疹的潜伏期是（ A ） A、6-18天 B、3-4天 C、4-5天 D、2-3天 11、目前认为霍乱是由下列哪项引起（ D ） A、仅由O1群霍乱弧菌引起 B、由非O1群霍乱弧菌引起的 C、仅由O139群霍乱弧菌引起 D、O1群或O139群霍乱弧菌引起 12、我国规定麻疹免疫的起始年龄是（ A ） A、8月龄 B、1岁 C、1.5岁 D、7岁 13、流行性出血热“三痛”是指（ B ） A、头痛、眼眶痛、骨关节疼痛 B、头痛、腰痛、眼眶痛 C、腹痛、骨关节痛、肌痛 D、头痛、眼眶痛、肌痛 14、人感染高致病性禽流感的检疫期为（ A ） A、7天 B、14天 C、21天 D、28天 15、流行性出血热控制方法包括（ D ） A、疫情监测 B、灭鼠、防鼠、灭螨、防螨 C、疫苗接种，个人防护，治理环境、加强公众教育 D、以上全对 16、人在被可疑动物致伤后，应立即开展的暴露后预防性治疗是（ D ） A、立即进行伤口处理 B、注射抗狂犬病血清 C、接种狂犬疫苗 D、三项措施缺一不可 17、 以下那种消毒方法杀灭乙型脑炎病毒最有效 （ C ） A、0℃ 30分钟 B、干燥 C、100℃ 2分钟 D、50℃ 10分钟 18、人感染乙脑病毒后，病毒血症期一般持续多长时间（ A ） A、1-3天 B、4-10天 C、11-21天 D、半年以上 19、细菌性痢疾发病率在法定传染病中位居前 列，其原因是：（ D ） A、感染后免疫力不持久 B、菌型繁多，菌型间无交叉免疫 C、带菌者耐药菌株增加 D、以上均是 20、下面哪种情况不用注射抗狂犬病血清（ C ） A、抗狂犬病血清皮试过敏者 B、被已接种过狂犬疫苗的犬严重咬伤头、 颈手等多部位 C、咬伤已间隔72小时 D、被狂犬咬伤手 21、 一农民，自种蔬菜，两周前出现腹泻，为果 酱样大便，日达7-10次，伴右下腹部压痛， 无发热，无里急厚重，便常规发现夏－雷晶 体，诊断是（ D ） A、急性菌痢普通型 B、霍乱 C、病毒性肠炎 D、普通型阿米巴痢疾 22、 结核病的最主要的传染源是（ A ） A、开放性肺结核病人 B、痰涂片阳性肺结核病人 C、痰培养阳性肺结核病人 D、各类结核病人 23、 肺结核病人的管理重点内容是（ C ） A、督导病人复查 B、督导病人休息 C、督导化疗 D、指导病人消毒 24、伤寒病人的传染性（ D ） A、只是在潜伏期有； B、只是在极期有； C、极期和恢复早期； D、传染性持续整个病程； 25、在流脑的几种临床类型中，普通型占全部病例比例约是（ A ） A、30％ B、50％ C、60％ D、90％ 26、下面哪一项最符合伤寒的临床表现（ A ） A、持续高热、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹、白细胞减少； B、发冷、发热、肝脾不肿大； C、发热寒战、腓肠肌痛、结膜充血、黄疸、出血； D、持续高热、脉搏快、剧烈头痛、出血性皮疹； 27、流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指（ B ） A、与恢复期患者共用餐具，夏季流行； B、发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触； C、与头痛发烧病人密切接触； D、20天前曾经与流脑患者密切接触； 28、对于流行性腮腺炎的流行病学，描述错误的是（ D ） A、全球均有流腮流行，冬春季为流行高峰 B、2岁及以上儿童发病较多 C、流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发 D、1岁以下儿童和成人不发病 29、对于流行性腮腺炎患者，以下哪项检测结果不具有诊断意义（ ） A、凝胶内溶血法测定中和抗体，效价1：2以上 B、补体结合试验单份血清效价达到1：64 C、血凝抑制试验双份血清抗体效价4倍以上增高 D、一个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗，血清中特异性抗体IgM阴性 30、人感染高致病性禽流感患病早期取病人的下 列哪项标本常可检出病毒（ A ） A、呼吸道分泌物 B、血 C、大便 D、骨髓 三、判断题（每题1分，共10分） 1、 发现鼠疫患者必须尽快送到传染病医院进行隔离。（ × ） 2、 用于乙型肝炎的消毒剂同样可以用于艾滋病病毒的消毒。（ √ ） 3、 抗HBs、抗-HCV、抗-HDV均为保护性抗体。（ × ） 4、 所有的禽流感病毒都具有高度的致病性，可以引起75%以上的禽类死亡。（× ） 5、 人感染高致病性禽流感的预防主要依靠接种禽流感病毒疫苗。（× ） 6、 流行性出血热患者均应隔离治疗（ × ） 7、 抗狂犬病血清应于致伤后48小时内注射完毕。 ( √ ) 8、 只有从粪便中排出阿米巴包囊的人才是阿米 巴痢疾的传染源。（ √ ） 9、 痰检结核菌试验阴性，则可以肯定该人没有 传染性。（× ） 10、流行性脑脊髓膜炎细菌对外环境特别敏感，因此不需要终末消毒。（ × ） 四、简答题（每题10分，共20分） 1、简述人感染高致病性禽流感的流行病学调查要点： 参考答案：在出现人禽流感疫情时， 应对所有人禽流感确诊病例和疑似病例 进行流行病学个案调查，内容包括发病 和就诊情况、临床表现、实验室检查、 暴露因素及密切接触者情况和转归等。 同时，应确定人禽流感病例或疑似病例 的密切接触者、可疑病例、死禽的密切 接触者，并进行追踪调查。 2、简述人感染高致病性禽流感预防性防控措施和职业暴露的个人防护： 参考答案： 主要预防性控制措施：(1) 国家应制定 禽流感预防控制的预案。一旦发生禽流感流行时，应按禽流感的预警方案，设立发热门诊及定点医院，加强病例的鉴别与诊治，控制病人的转运。加强医院感染的控制。做好医护人员和疾病预防控制人员的培训。设立专家组，做好病例的诊断、救治和防控。储备必需的物资，加强禽流感防控工作的监督管理。(2) 加强禽类疾病监测，早发现、早报告、早控制、早隔离。(3) 提倡科学、卫生饲养禽类，减少与禽类接触机会，加强对宰杀工人的防护。严防禽流感病毒传入禽群。加强动物检疫、畜禽防疫机构建设。制定和完善防疫法规，依法进行防控。(4) 饲养禽类的人员应该采取防护措施，戴手套和口罩、穿防护服等，避免直接接触病禽、死禽及其排泄物，触摸生鸡蛋后要洗手。注意个人卫生及饮食卫生，鸡、鸭等家禽肉、蛋一 定要煮熟后再吃。 职业暴露个人防护：各级医护人员、疾病预防控制机构及其他有关人员在医院或疫点、疫区进行禽流感防治工作时，应强化正确的洗手方法并遵循以下防护原则： (1) 二级防护：适用于进入医院污染区的人员，如采集疑似病例、确诊病例咽拭子的人员、处理其分泌物、排泄物的人员、处理病人使用过的物品和死亡病人尸体的人员以及转运病人的医护人员及司机、对禽流感疑似或确诊病例进行流行病学调查的人员、在疫点内对禽流感染疫动物进行标本采集、捕杀禽类及无害化处理的人员、进行终末消毒的人员等。 防护要求：穿普通工作服，戴工作帽，外罩一层防护服，戴防护眼镜和防护口罩 (离开污染区后更换)，戴乳胶手套和穿鞋套。进行家禽的宰杀和处理时，应戴橡胶手套，穿长筒胶鞋。每次实施防治处理后应立即进行洗手和消毒。 (2) 三级防护：确定禽流感由人传染人时，对病人实施近距离高危操作者，如气管插管、气管切开等医护人员，应实施三级防护。 防护要求：除按二级防护外，将口罩、防护眼镜换为全面型呼吸防护器(符合N95或FFP2级标准的滤料)。