学校常见病.docx

学校常见病、传染病防治知识专栏 1992年卫生部、教育部联合颁发“全国中小学生常见病综合防治法”（1992—2000），确定视力不良、沙眼、龋齿、肠道蠕虫感染、贫血、营养不良等六病为重点防治的学生常见病。 学校重点传染病 艾滋病，病毒性肝炎，肺结核，伤寒和副伤寒，细菌性痢疾，麻疹，流行性腮腺炎，流行性感冒，水痘，肠道蠕虫病。 传染病流行的三个环节：传染源、传播途径、易感者 各种疾病的预防 一、预防近视眼 凡裸眼视力低于5.0的，一般称为视力低下。近视是指眼睛辨认远方（5米以上）目标的视力低于正常，但视近正常，近视眼是由于眼对光的曲折力同眼轴长度不相适应造成的。包括：眼轴长度正常，晶状体的曲折力过强；晶状体的曲折力正常，而眼轴长度过长。 用眼卫生习惯不良及遗传因素是造成近视的主要原因。 预防近视的措施 锻炼身体，增强体制；注意营养、不挑食；改善照明、端正坐姿；节制看电视、用电脑；经常望远，做眼保健操。 二、预防沙眼 沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。 怎样预防沙眼 养成饭前便后洗手的习惯； 被褥、毛巾、手帕、枕巾等物品常常洗晒，保持干燥； 不能共用洗脸、洗澡的毛巾、脸盆； 积极锻炼身体，注意饮食营养，以增强体质，提高抗病能力。 三、预防细菌性痢疾 细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的，以腹泻为主要症状的急性肠道传染病。 传染源：病人及带菌者。 传播途径：粪口途径传播。 易感人群：普遍易感。 细菌性痢疾的预防 对病人要做到早发现、早隔离、早治疗。 对餐饮人员及儿少机构的相关人员应定期体检，发现带菌者应调离岗位。 搞好饮食饮水卫生及个人和环境卫生，做好三管一灭，即管水、管粪、管饮食及消灭苍蝇。 四、感冒和流行性感冒 人的鼻腔、咽、喉部是肺呼吸前端通道，称做上呼吸道。发生在这些部位的急性炎症称之为感冒，多数是由于病毒引起，是最常见的呼吸道传染病。 流行性感冒简称流感，是感冒的一种，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。 预防措施： 经常开窗透光，保持室内空气新鲜，根据季节变化增减衣服，注意防寒保暖； 均衡饮食，充分休息，加强体育锻炼，增强体质，提高抗病能力； 流行季节，避免到空气流通不畅、人口密集的公共场所，减少集会； 注意个人健康卫生习惯，打喷嚏、咳嗽和擤鼻子后要洗手； 每年于夏末秋初接种流感疫苗。 五、预防肺结核 肺结核是由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病。近年来发病率有上升趋势。如身体出现低热、盗汗、疲倦、体重下降、长期咳嗽和痰中带血（连续三周以上）应怀疑自己是否患上了肺结核。 肺结核主要是通过肺结核患者和带菌者传染。肺结核通常经空气中带菌的飞沫传播 预防措施： 控制传染源，早发现，早隔离； 切断传播途径； 接种卡介苗。 六、预防流行性乙型脑炎 流行性乙型脑炎简称乙脑，是由人感染上乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病，多数呈隐性感染，感染后可获得持久免疫力，故患者大多为10岁以下儿童，尤以2-6岁发病率高。 传染源：人和动物（包括家畜、禽类） 传播途径：经蚊虫叮咬传播 易感人群：普遍易感 预防的主要措施： 搞好环境卫生，消灭蚊子； 在蚊子较多的地方生活，白天要涂抹防蚊药，晚上睡觉要挂蚊帐； 要按时打乙脑预防针； 发现病人要及时隔离治疗； 七、狂犬病 狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，俗称恐水症。人感染后病死率几乎100％。带狂犬病毒的狗、猫等家养或野生动物是狂犬病的主要传染源。 如何预防狂犬病 以犬类管理为主。捕杀野犬，对家犬进行登记和疫苗接种，对病死动物要焚毁或深埋处理。 狂犬病目前尚无特殊疗法。当人被咬伤后，应立即用肥皂水反复冲洗伤口至少半小时，挤出污血，并及时到疾控中心注射狂犬疫苗。建议养狗者进行预防接种。 八、预防伤寒病 伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌所引起的急性肠道传染病，多发于夏末秋初。它主要是通过病人粪便污染水源和食物传播。以持续高热、咽峡炎，全身小皮疹为主要症状；可引起肠出血、肠穿孔 预防伤寒病，我们应做到： 饭前便后要洗手； 生吃瓜果要洗净； 不喝生水； 不吃腐败不洁的食物； 不随地大小便； 搞好环境卫生，消灭苍蝇； 接种伤寒疫苗。 九、预防食物中毒 食物中毒的分类： 细菌性食物中毒：指因摄人被致病菌或其毒素污染的食物引起的急性或亚急性疾病，是食物中毒中最常见的一类。发病率较高而病死率较低，有明显的季节性。 有毒动植物中毒：指误食有毒动植物或摄入因加工、烹调方法不当未除去有毒成分的动植物食物引起的中毒。发病率较高，病死率因动植物种类而异。 化学性食物中毒：指误食有毒化学物质或食入被其污染的食物而引起的中毒，发病率和病死率均比较高。 真菌毒素和霉变食物中毒：食用被产毒真菌及其毒素污染的食物而引起的急性疾病。发病率较高，病死率因菌种及其毒素种类而异 食物中毒的预防： 不吃变质、腐烂的食品； 不吃被有害化学物质或放射性物质污染的食品； 不生吃鲜、河鲜、肉类等； 生、熟食品应分开放置； 切过生食的菜刀、菜板不能用来切熟食； 不食用病死的禽畜肉； 不吃毒磨菇、河豚鱼、生的四季豆、发芽土豆、霉变甘蔗等。 十、急性胃肠炎 急性胃肠炎是夏秋季的常见病、多发病。多由于细菌及病毒等感染所致。主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适。 预防措施 食品和饮水卫生是预防急性胃肠炎的首要措施； 不吃病死的家禽肉； 不吃腐败和不新鲜的海产品，隔餐食物要充分加热； 隔离带菌者，切断传染源。 十一、蛔虫病 蛔虫病是人体内最常见的寄生虫病之一，是蛔虫寄生于人体小肠所引起的疾病。蛔虫病感染率是学生肠道蠕虫病的一项重要指标。 传染源：蛔虫病病人是传染源 传播途径：粪口传播 易感人群：人群普遍易感，儿童较成人多 蛔虫病的预防措施： 养成饭前便后洗手的习惯； 勤剪指甲，不喝生水； 生吃水果、蔬菜前要洗净； 搞好环境卫生、不随地大小便，防止虫卵散播。 十二、蛲虫病 蛲虫病是人蛲虫寄生于人体盲肠所引起的疾病，以儿童为主，主要症状为肛门、会阴部瘙痒。 传染源：蛲虫病病人是传染源 传播途径： 直接感染； 间接感染； 通过呼吸道感染； 逆行感染。 易感人群：以儿童多见 蛲虫病的预防措施： 培养良好的卫生习惯，饭前便后洗手； 勤剪指甲，勤洗澡，常换衣裤； 纠正小孩吸吮手指的不良习惯； 搞好室内外环境卫生； 常晒床单、被褥。 十三、血吸虫病 血吸虫病是指由血吸虫寄生于人体所引起的疾病，对人体危害较大，钉螺是血吸虫在水中发育和生长的母体，本病在我国有明显的地域性，主要流行于长江流域的湖南、湖北、安徽、浙江、江苏、江西、云南、四川等。 传染源：人是重要的传染源 传播途径：通过接触疫水受感染 易感人群：人群普遍易感，以儿童与青少年为多，尤其学龄儿童 预防措施： 尽量避免接触疫水，接触疫水后应及时预防性服药； 消灭钉螺，切断传播途径； 安全用水； 农业劳动时做好个人防护。 学校卫生保健制度 学校卫生工作是学校教育工作中一项十分重要的工作，是培养学生良好的卫生习惯和健康文明的生活态度，改善学校卫生环境和教育卫生条件，监测学生健康状况，努力提高学生健康水平的工作。同时进一步贯彻落实《学校卫生工作条例》，《学校卫生工作条例》是学校卫生工作的主要依据，把学校卫生工作纳入学校工作计划中，有专人分管，制定规划制度并加强管理，使《条例》各项规定在学校中进一步得到落实。 一、 健康教育 努力开展健康教育卫生日常行为规范教育，增进学生自我防疾病能力和具有良好的卫生习惯，杜绝减少控制传染病的流行的发生，具体做到每周落实20分钟健康教育，提高教学质量，在学校里开展各项健康教育活动，利用一切宣传阵地如黑板报、宣传栏、广播讲座等对学生进行卫生常识及防病、治疗知识的教育，普及学生健康保健技能，同时开展心理健康教育，提高学生自我保健能力，制定工作计划，定期检查各班级健康教育以及卫生情况，并列入评比文明班级条件之一。 二、 抓好学生常见病 做好六病防治工作，特别是学生近视眼工作，第一排课桌椅与黑板距离不少于两米。保证教室照明设施，培养学生良好的坐姿和正确的阅读书写习惯，做到三个一：“一寸”“一尺”“一拳”，降低近视率，督促任课老师不拖堂，控制作业量，教育学生自觉保护视力，认真做好眼保健操，遵守用眼卫生习惯。同时开展有效的营养知识的普及和各种健康教育宣传活动，对学生常见病、肥胖与营养不良进行指导。 三、卫生制度 1、环境卫生：实行三定（定人、定点、定措施）三无（无纸屑果壳、无痰迹、无积尘）四洁（课桌椅整洁、地面整洁、门窗玻璃整洁、黑板课后整洁）制定分地包干责任制，建立每周卫生日做到天天有小扫，每周四有大扫，每月全面彻底扫，经常与突击想结合的方法。 2、个人卫生：认真抓好卫生习惯的培养，树立以讲卫生为光荣，不讲卫生为耻辱的好风尚，养成良好卫生习惯，每周采取不定期个人卫生抽查。 3、饮水卫生：每年根据不同的季节，供应定量的开水，同时要求每一位学生带好茶杯，防止病从口入。 四：保健制度 1、每天做好晨检登记，一旦发现有发热学生或传染病学生即向卫生老师报告。做到早发现、早诊断，早治疗、早隔离，把事态和损失控制在最小范围。 2、如有疫情发生，根据疫情的级别，及时向有关部门报告。 3、与体育室共同做好学生形态机能、素质的测试分析。 4、做好六病防治以及预防接种工作和登记统计。 5、做好医务室的常规工作，每学期检查一次视力、身高体重、肺活量测定等。每年要对学生进行一次健康检查，龋齿检查 6、做好传染病的防治工作以及消毒工作。 五：评比制度 评比要求：狠抓学校大小环境，保持校园及室内外的整洁，实行一日两扫制，每班有包干区，并有老师检查督促，保证包干区无纸屑等杂物，经常抽查各班的卫生情况，课桌椅排列整齐，地面清洁无杂物，卫生角整洁，清洁用具摆放整齐，真正做到室内外洁、齐、美。 1、班级卫生对口检查（室内检查总分10分）。 2、环境卫生包干地区评比（总分10分）。 3、个人卫生检查（脖子、指甲、水杯总分10分）。 4、眼保健操评比（总分20分）。 学校卫生室管理制度 1、 培养学生良好卫生习惯，根据季节和学生生理特点，开展防治疾病的宣传。 2、 及时发现和向领导报告学生中传染病情，指导有关老师控制疾病传染和扩散，对疫情点进行及时消毒。 3、 及时处理食物中毒和意外伤害事故，需要送医院救治的进行护送。 4、 做好食堂食品卫生的监管工作，每天至