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工伤事故快报.doc
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工伤事故 快报
浙江万达建设集团宏宇新城柏景湾项目部 工 伤 事 故 快 报 单位名称 所在地 事故发生时间 年 月 日 时 事故发生地点 伤亡人数 死 伤 事 故 简 要 经 过 (单位盖章) 年 月 日 伤亡人员信息 姓名 性别 身份证号码 入住医院 经 办 机 构 签 收 (盖章) 收件日期: 年 月 日 单位签收 签名: 年 月 日 说明 1、 伤亡人员超过6人的,另一张填写,并一同上报。 2、 本表一式三份,一份单位保存,一份劳动保障行政部门保存,一份由工伤保险经办机构保存。 联系人: 联系电话:

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