2023年健康档案个人工作总结.docx

健康档案个人工作总结 篇一：2023年居民健康档案年度工作总结 2023年红星一牧场医院居民健康档案工作总结 健康档案是身心健康过程的标准、科学记录，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。健康档案是社区卫生效劳的依据，是社区卫生效劳动态管理的工具，是医学研究的根底。牧场自202223年以来，全面统一建立居民健康档案，并实施标准管理，促进根本公共卫生效劳逐步均等化。现将2023年我院居民健康档案年度工作总结如下： 一、开展入户调查建立居民健康档案，上门进行建档、定期随访 入户时发放健康素养66条，糖尿病人健康饮食需知，慢性病预防知识宣传折页等，共发放健康档案的宣传资料300余份。建立居民健康内容包括测体重、身高、血压、血糖和慢病等，为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导，每位居民的健康资料进行汇总分析，写入纸质健康档案。范文写作对于慢性病的患者每年4次定期进行上门随访或 随访，及时更新档案，同时完善老档案，防止死档。 二、居民健康档案工作已初见成效 经过一年多的努力，目前，我中心的健康档案工作已初见成效，到今年12月份共建立纸质档案2305人，录入697份，建档录入率30.25%。65岁以上老年人163人，高血压病患者96人，糖尿病患者12人，重性精神病患者0人。通过建档、上门随访，使居民了解了我中心的性质是为社区居民健康效劳的，提高了社区卫生效劳中心的知晓率，医患双方关系更加和谐、融洽。 三、居民健康档案工作尚存在的主要问题 1.信息有误 根据健康档案，定期对病人进行回访，但其中发现了居民 填写的是 空号较多或是欠费。 2.居民健康档案更新难度大 目前，居民健康档案以纸质档案为主，缺乏统一的电子档案系统，居民前往不同的医疗单位就诊，档案信息无法及时得到更新。 3.定期随访难 提前预约了随访，搬走的或外出较为频繁，亦无通知我们，新搬迁来的更不会想到来这里登记。随访工作难是造成居民健康档案成为死档的原因之一，最全面的范文参考写作网站使我们难以随时掌握居民的健康动态信息。 2023年社区的健康档案工作得到了一些开展，争取在新的一年里把社区的档案管理质量和水平推向一个新的高度，社区居民将享受到更全面的、更平安的和更便捷的效劳，社区卫生效劳机构的形象更加完美，居民更加满意。 红星一牧场医院 二〇一一年十二月二十日 篇二：居民健康档案工作总结 正和乡居民健康档案管理、老年人管理、高血压患者管理、 2型糖尿病管理、重型精神疾病管理、等效劳标准居民健康档案建档情况： 截止到2023年12月31日累计完成纸质建档4850人（其中刷新档案482份），完成建档率50.1%；全部给予电子建档。其中，65岁以上老年人建档704人，高血压患者建档353人，糖尿病患者建档36人，重性精神病患者建档5人，0-6岁儿童建档428人，孕产妇建档130人。较好的完成了我乡今年的工作任务。 存在的主要问题： 一是由于种种原因，各基层乡村医生缺乏工作主动性，工作态度较急燥。 二是居民健康档案管理人员工作时间不长，思想汇报专题在工作上存在一定的漏洞。 总之，去年我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩，但同时也存在一些问题，因此在今后的工作中，要不断查找制约建档工作的结症，研究制定解决结症的方法，加大宣传力度，让我乡居民建档工作高效率、高质量、高水平的完成。2023年主要工作目标： 务必在2023年底全乡居民标准建档率到达60%以上。65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群标准建档率城市达65%以上。孕产妇、0—6岁儿童标准建档率达65%以上。电子档 案建档率达总建档人群的60%；健康档案合格率达60%。2023年主要工作任务： （一）建立城乡居民健康档案 1.健康档案内容。包括个人根本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生效劳记录。农村增加家庭成员根本信息和变更情况，家庭成员主要健康问题等信息。 3.确定建档对象。以孕产妇，0～6岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立乡居民健康档案。 4.填写档案表单，发放信息卡。按照城乡居民健康档案管理效劳标准健康档案填写要求，填写居民根本信息，记录主要健康问题和效劳提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人根本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写标准，根底内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0～6岁儿童健康管理和预防接种效劳专项档案；妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健效劳专项档案；医疗技术人员填写初建健康档案个人根本信息、实施健康体检并填写体检表。 5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，范文top20230农村可以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。 （二）做好65岁老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的访视工作，每季度一次。了解他们的服药情况，饮食情况，填写好表格。并对高血压患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加强宣传力度。 （三）健康档案任务数（附件一），村卫生员务必要完成各村的居民健康档案任务数。 附件一 正和乡居民健康档案各村任务数 重点人群建档情况表 正和乡老年人居民健康档案实建档人数 篇三：居民健康档案管理工作总结 一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我办屡次村委会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到乡党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我办专门成立了由办主任任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检效劳的方式为居民建立健康档案建档工作。 三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我办大力宣传发放各类宣传材料让每一名居民了解居民健康档案，积极主动配合我办建档工作小组顺利完成居民建档工作。 四、加强人员培训，强化效劳意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我办对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了屡次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。 截止2023年2023月底，我办共为11个村居民建立家庭健康档案纸质档案4512份，并把2023份纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。 （二）、老年人健康管理工作 根据汉滨区2023年根本公共卫生效劳老年人健康管理工程工作方案及区卫生局要求，我办开展了老年人健康管理效劳工程。 一、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。 二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。 截止2023年2023月，我办共登记管理65岁及以上老年496人。并按要求录入居民电子健康档案系统。 （三）、慢性病管理工作 为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据汉滨区202223年根本公共卫生效劳慢性病管理工程工作方案及区卫生局要求，我办对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。 1、高血压患者管理 一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。 截止202223年2023月，我办共登记管理并提供随访高血压患者为219人。并按要求录入居民电子健康档案系统。 2、2型糖尿病患者管理 一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。 二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。 截止202223年2023月，我办共登记管理并提供随访的糖尿病患者为2人。并按要求录入居民电子健康档案系统。 3、通过健康体检共筛查重症精神病患者9名，并实施上报关机精神疾 病信息网络，进行信息化管理 （四）、健康教育工作 一是严格按照健康教育效劳标准要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育工程工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。 今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动2023次，发放各类宣传材料202300余份，更换宣传栏内容2023次。 二、根本公共卫生效劳工程工作中存在的困难 202223年根本公共卫生效劳工程工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难： （一）、根本公共卫生效劳工程资金投入缺乏，制约了根本卫生效劳的开展。 （二）、人才缺乏，全科医师人员缺乏，影响了根本公共卫生效劳工程的开展进度。 （三）、缺乏有效的鼓励机制，降低了社区卫生效劳机构工作人员工作热情。 （四）、居民根本卫生效劳认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。 三、下步工作打算 （一）、争取地方政府支持，强化职能，加大根本公共卫生效劳工程资金投入。 （二）、加大宣传力度，认真开展根本公共卫生效劳工程工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变农村居民的陈旧观念，促使其自愿参与到乡卫生院来。 （三）、加强专业技术队伍建设，提高根本公共卫生效劳水平。 （四）、配套合理的鼓励机制，提高工作人员工作热情。 （五）、落实各项效劳标准、强化各项规章制度，推动根本公共卫生效劳工程可持续健康开展。 在卫生局和上级各部门的催促和指导下，我办全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神，不断的创新思维精 第10页 共10页