后循环缺血一、脑梗死临床路径标准住院流程(A)（一）适用对象单纯脑供血不足无合并症或合并轻微无需特殊处理的合并症（二）诊断依据1、多数在静态下急性起病或体位改变时；2、头晕、行走不稳有时呈发作性，部分可有头痛、呕吐、短暂晕厥。3、TCD提示（三）纳入标准1、符合诊断标准2、TCD提示椎基底供血不足；（四）排除标准1、不符合纳入标准2、TCD无异常（五）治疗常规1、内科综合支持治疗，应特别注意血压调控2、改变脑循环3.中药活血化瘀治疗4.抗动脉硬化治疗（六）标准住院日：10-15天（七）出院标准1、生命体征平稳2、头晕减轻（八）变异及原因分析1、有合并症，发展为脑梗塞，不能出院2、患者拒绝出院脑梗死临床路径单A时间阶段住院第1天(住院日)住院第2天住院第3天主要诊疗工作询问病史及体格检查完成病历书写…初步诊断签署医患沟通记录，高知病人或家属病情分析辅助检查结果上级医师查房上级医师查房…注意病情变化长期医嘱内科护理常规Ⅰ级护理测血压2次低脂低盐饮食吸氧心电监护肠溶APC(阿斯匹林）x100s100mg，每天一次，口服步长脑心通胶囊x5合，4粒tidpo或银杏酮酯滴丸5合，8粒tidpo洛伐他汀20mgx20s每天一次，口服或辛伐他汀片剂10mgx40s，20mg每天一次，口服吡啦西坦片100s，3片tidpo20%甘露醇注射液125ml每天4次，静脉输液氯化钠注射液250ml胞磷胆碱1g维生素C3.0维生素B60.2氯化钾针5nl一并给药，每天一次，静脉输液氯化钠注射液250ml奥扎格雷钠80mg，一并给药，每天两次，静脉输液氯化钠注射液250ml血塞通针0.4或灯盏花素针50mg一并给药，每天一次，静脉输液（备）吡拉西坦注射液，每天一次，静脉输液内科护理常规Ⅰ级护理测血压2次低脂低盐饮食吸氧心电监护20%甘露醇注射液150ml每天两次，静脉输液氯化钠注射液250ml胞磷胆碱1g一并给药，每天一次，静脉输液氯化钠注射液250ml奥扎格雷钠80mg，一并给药，每天两次，静脉输液氯化钠注射液250ml血塞通针0.4，一并给药，每天一次，静脉输液或氯化钠注射液250ml灯盏花素针50mg一并给药，每天一次，静脉输液（备）吡拉西坦注射液，每天一次，静脉输液低分子肝素钙6000lu，每天两次，皮下注射氯化钠注射液100ml内科护理常规Ⅰ级护理测血压2次低脂低盐饮食吸氧心电监护20%甘露醇注射液150ml每天两次，静脉输液氯化钠注射液250ml胞磷胆碱1g一并给药，每天一次，静脉输液氯化钠注射液250ml奥扎格雷钠80mg，一并给药，每天两次，静脉输液氯化钠注射液250ml血塞通针0.4，一并给药，每天一次，...
