2023年“副作用”的治疗功能 甲减的症状与饮食禁忌.docx

天道酬勤 【“副作用〞的治疗功能】 甲减的病症与饮食禁忌 　　服装厂的徐师傅50多岁了，还没日没夜地为生产操劳。他体质一向薄弱，近日不慎又受了凉，慢性支气管炎发作了，不但咳嗽，还喘得厉害，便从抽屉里拿出盐酸麻黄碱片来服用。说起这药，还得感谢职工医院的医生。除了慢性气管炎外，他还长期患有低血压、眩晕。医生就是根据这种情况给他用此药的。麻黄碱虽然是一种价格廉价的普通药物，但对控制慢性支气管炎的发作与乎喘，具有确切的疗效，药效维持也较持久。由于麻黄碱还具有升高血压的“副作用〞，故而对徐师傅来讲，可以说是一举两得。他服用之后，一直感到很适宜，真是名副其实的对症给药。 　　在长期的医疗实践中，医生们总结了不少有益的经验，他们发现了不少药物的“副作用〞同样可以用来治病。一种药物能产生两种或两种以上的药理作用并不罕见，其中有不利于治疗的副作用，也有具有另外治疗作用的“副作用〞。临床中可以充分利用这种作用特点，来解决治疗上的一些难题。具有这种作用特点的药物可以举出许多。 比方说，伟哥的问世就纯属偶然。美国药学专家研制出一种治疗心绞痛的新药――枸橼酸西地尔。在临床验证的过程中，发现它有促使阴茎勃起的副作用。服用此药后半至1小时内，就能让阴茎海绵体充血而到达完全勃起，并能完成性交。故而，它竟然成了阳痿的“克星〞。本品对一些疾病造成的阳痿，如冠心病、高血压、糖尿病乃至前列腺手术后、冠脉搭桥术后、脊索损伤所致的阳痿，以及服用抗精神病药、抗抑郁药导致的阳痿，都能奏效，而且与病程长短、病情轻重、年龄因素均无明显关系。这真是歪打正着，于是干脆名正言顺地将其当作治疗阳痿的药物，起名为“伟哥〞。从此该药一炮打响，一举成名。 　　老牌解热镇痛药阿司匹林，长期广泛用于感冒发热、头痛、神经痛、关节痛、月经痛等，是风湿、类风湿性关节炎的首选药。后来发现它有抑制血小板聚集的副作用，便将其用于防止血栓形成，预防心绞痛、心肌梗死的发生与脑血栓生成，还普遍用作心脏手术前给药。 　　普奈洛尔又名心得安，首先用于抗心律失常。它能减慢传导，降低窦房结的自律性。用于治疗室上性及窦性心动过速。由于对β受体的阻滞作用，故能减弱心肌收缩力，减少心输出量，还具有减少肾素分泌的作用。所以临床上又将其用于降血压。这种作用平稳的降压药，尤其适合心律较快或伴有心绞痛的高血压患者服用。 　　异丙嗪又名非那更，为组胺受体阻断药，具有较好的抗过敏作用，常用于皮肤粘膜过敏、荨麻疹、血管神经性水肿等，对药疹、接触性皮炎、过敏性鼻炎均有效，并用于抗晕动及止吐。其副作用是对中枢神经有抑制作用。于是，利用它抑制延髓咳嗽中枢反射的作用特点，将其用于止咳，如常用的非那更止咳糖浆。 　　再如硫酸镁，又名泻盐，为容积性泻药。能阻止肠道内水分的吸收，刺激肠壁，反射性地引起肠蠕动而导泻。口服其高浓度溶液，能导致胆总管括约肌松弛、胆囊收缩，有促进胆汁排出的作用，可用于治疗胆石症、慢性胆囊炎、阻塞性黄疸。假设采用静脉点滴注射，那么可利用其中枢抑制的副作用来抗惊厥，尤其对于痫有良好的救治效果。 　　凡此种种不胜枚举。从中可以看出，药物的主副作用是可以综合考虑的。利用一种药物的不同药理作用来为临床医疗效劳，能够充分地发挥这些药物的潜在药用价值。对身患多种疾病的患者来说，一药多用更能相得益彰。 　　(编辑 士 心)