TheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCtCFitTheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCustomersComeFirst呼吸机的使用及撤机路伟娜TheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCtCFitTheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCustomersComeFirst呼吸机系统简图成立时间：2009年科室人员配置：主任：傅水桥护士长：徐珏华目前医生10人，护士28人，其中副主任医师2人，主治医师4人，住院医师4人。TheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCtCFitTheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCustomersComeFirst呼吸模式•辅助/控制型(A/C:Assist/Control;CMV)•半自主型:同步间歇指令呼吸SIMV•自主型(Spontaneous)TheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCtCFitTheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCustomersComeFirst辅助/控制模式(A/C):机控呼吸•临床应用：病人基本没有自主呼吸•呼吸机根据临床医生的设定参数供气：–潮气量或压力–流速和流速波形，或吸气时间–呼吸频率•由机器启动，也可由病人同步触发通气TimePressureTheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCtCFitTheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCustomersComeFirst辅助/控制模式(A/C):机控呼吸一.控制通气（controlledmechanicalventilation,CMV）呼吸机完全替代自主呼吸的通气方式1.容量控制通气（volumecontrolledmechanical,VCV）特点：能保证潮气量的供给，完全替代自主呼吸，有利于呼吸机休息；易发生人机对抗、通气不足或同期过度，不利于呼吸机锻炼2.压力控制通气（pressurecontrolledmechanical,PCV）特点：通气功能差、气道压力高的患者；用于ARDS有利于改善换气；新生儿、婴幼儿补偿漏气TheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCtCFitTheNeedsofThePatientsandTheTheNeedsofThePatientsandTheCtCFitCustomersComeFirst辅助/控制模式(A/C):机控呼吸二、辅助通气（Assistedventilation,AV）关键是预设触发灵敏度和潮气量或吸气压力要恰当三、辅助控制通气（A/C）病人有自主呼吸时，机器随呼吸启动，一旦自发呼吸在一段时间内不发生时，机械通气自动由辅助转为控制性通气。它属于间歇正压通气。TheNeedsofThePati...
