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理性情绪疗法 新乡医学院心理学系 谢孝龙 我们的情绪从何而来 遇到不开心的事 处于不利的环境 他人对自己的态度 运气不佳 断 章 卞之琳 你站在桥上看风景 看风景的人在楼上看你 明月装饰的你的窗子 你装饰了别人的梦 面对同一件事，不同的人站在不同的角度，自然会有不同的认知，并产生出不同的情绪。面对同一件事，人们会随着对该事件认识的改变而发生情绪上的变化。左右我们情绪的并非左右我们情绪的并非是事件本身，而是我们对事件是事件本身，而是我们对事件的态度和观念。的态度和观念。本讲要点 关于ABC理论 理性情绪疗法的历史和特点 理性情绪疗法的基本理论 理性情绪疗法的治疗过程和策略 理性情绪疗法评论 一、关于ABC理论 Activating events 诱发性事件 Beliefs 对这一事件的解释和评价 Consequence 情绪反应及后果 理性情绪理论认为，在人们产生情绪的过 程中有三个重要的因素，这就是：诱发情绪发生的事件；人们对诱发事件所持的相应的信念、态度和解释；由此引发的人们的情绪和行为后果。因此理性情绪疗法又简称为ABC理论。ABC理论核心观点 人的烦恼不是起于事，而是起于他对事的看法。艾比泰德 世事无好坏，思想使之然。莎士比亚哈姆雷特 天下本无事，庸人自扰之。中国古语 事件事件 认识认识 情绪情绪 二、理性情绪疗法的历史和特点 理性情绪疗法（RET）是由美国心理学家阿尔伯特 艾利斯（Albert Ellis）于20世纪50年代创立的。他认为人的情绪和行为障碍不是由于某一激发事件直接所引起，而是由于经受这一事件的个体对它不正确的认知和评价所引起的信念，最后导致在特定情景下的情绪和行为后果。艾尔伯特艾尔伯特.艾里斯艾里斯 Albert Ellis （1913 ）1、人本主义倾向、人本主义倾向 RET信赖、重视个人自己的意志，理性选 择的作用，强调人能够“自己救自己”，而不必仰赖魔法、上帝或超人的力量。2、教育的倾向、教育的倾向 RET有很浓厚的教育色彩。也可以说它是一种教育的治疗模式。3、强调理性、认知的作用、强调理性、认知的作用 在治疗途径上广泛采纳情绪和行动方面的方法。但它更突出地重视理性、认知的作用。这是RET、也是所有认知疗法的一个最本质的特点。在RET的治疗中，总是把认知矫正摆在最突出的位置，给予最优先的考虑。三、理性情绪疗法的基本理论 （一）理性情绪疗法的人性观 人具有一种既理性又非理性的心理特点。人具有经常性的消极内化语言。人具有改变和发展自己的能动性。（二）健全的人和咨询目标 RET假定人的基本存在就是要活着，要避免痛苦、要自我实现。RET认为一个健全的人应该具备一些品质，这些品质就是理性的生活态度。RET咨询和治疗的基本目标就是要帮助人达到这种人生态度。健全的人应具备的品质 自我兴趣 社会兴趣 自我指导 高耐挫力 灵活机变性 能接受不确定性 投身于创造性的追求 科学的思维 自我接纳 冒险精神 追求长远的享乐 现实主义 自己对情绪困扰负责 RET 矫正非理性的思想、信念及思维方式 矫正不合宜的情感 矫正不合宜的行为 放弃非理性的要求（三）情绪失调的原因 人不是为事情困扰着，而是被对这件事的看法困扰着。情绪是由人的思维、人的信念所引起的，所以每个人都要对自己的情绪负责。使人难过和痛苦的，不是事件本身，而是对使人难过和痛苦的，不是事件本身，而是对事情的不正确解释和评价。事情的不正确解释和评价。（四）非理性信念及其特点 从自己的主观愿望出发，认为某一事件必定会发生或不会发生。常用“必须”或应该的字眼，然而客观事物的发生往往不依个人的主观意志所转移。怀有这种看法或信念的人极易陷入情绪的困扰。对事件的评价以偏概全。片面的自我否定常导致自暴自弃、自责自罪，认为自己一无是处，一钱不值而产生焦虑抑郁情绪。指向他人时，就会一味责备他人，并产生敌意和愤怒情绪。认为事件的发生会导致非常可怕或灾难性的后果。这种非理性信念常使个体陷入羞愧、焦虑、抑郁、悲观、绝望、不安、极端痛苦的情绪体验中而不能自拔。四、理性情绪疗法的治疗过程和策略 1、心理诊断阶段 2、领悟阶段 3、修通阶段 4、再教育阶段 心理诊断阶段 这是治疗的最初阶段。治疗者要与病人建立良好的工作关系，帮助病人建立自信心。摸清病人所关心的各种问题，从其最迫切希望解决的问题入手。领悟阶段 领悟情绪问题是由不合理信念造成的。探查隐藏在情绪困扰后面的“自语”。修通阶段 动摇非理性信念。认识到非理性信念是不现实的，不合乎逻辑的，也是没有根据的。开始分清什么是理性的信念，什么是非理性的信念，并用理性的信念取代非理性的信念。再教育阶段 治疗的最后阶段。巩固效果，强化新的观念。重建新的感应模式。探寻“糟糕至极”的想法 探寻“我无法忍受”的信念 探寻“必须”、“应该”的思想 探寻自我贬斥、自我谴责的思想 质疑 有什么证据支持这一信念？你这样想的理由是什么？从（理由、事实），能够得出这一结论吗？辨析 识别和分辨理性与非理性；证明前者为什么合理，后者为什么不合理；作用和后果分析，说明为什么前者不会导致情绪困扰，后者会导致情绪困扰。语义精确法 必须 应该 我决不能 是不可能的 要是就糟糕了 要是，就好了 我能，但我觉得那样做有一定困难。要是就麻烦了 替代性选择 RET引导当事人思考、想象其他可能的解释、其他可能的行事方式或其他可能的解决问题的办法。激励当事人采取改变行动。去灾难化 让当事人想最坏的可能是什么；因为任何事情都是相对的，总有比“可怕”还要可怕，比“糟糕”还要糟糕的东西；当事人认为的可怕事实上不可能是绝对“到顶”的可怕。案例 访：要是我考不上大学，那真是糟糕可怕至极，我不敢想 象 咨：但你能想象！请告诉我，会发生的最坏事情是什么？访：我妈妈非常伤心，我感到没脸见人，我将不会有好前途。咨：很好！让我们想看你妈妈会怎样伤心。她会伤心的哭上一场？访：可能。咨：哭一天一夜，不歇气的哭？她会哭上十天半月？她会不想活了？访：（笑）咨：你瞧，糟糕至极的意思是彻头彻尾的糟糕，可怕，百分之一百零一的可怕！事实上呢？访：（笑）我把事情夸大了。理性-情绪想象 生动的想象自己面临曾使自己心生动的想象自己面临曾使自己心烦意乱的情景，并重新体验不适烦意乱的情景，并重新体验不适情绪。情绪。改变这种情绪，以在该情景中可改变这种情绪，以在该情景中可能允许的较适宜的情绪取而代之。能允许的较适宜的情绪取而代之。停止想象，报告时怎么做到情绪停止想象，报告时怎么做到情绪改变的。改变的。按此方式，实践练习。按此方式，实践练习。RET自助表 Activating events 诱发性事件 Beliefs 对这一事件的解释和评价 Consequence 情绪反应及后果 Disputing Intervention 驳斥干预 Effect 效果 New feeling 新的感觉 A.事事 件件 理性情绪理论模型理性情绪理论模型 N.情绪改善情绪改善 E.新认识新认识 D.辩辩 驳驳 C.不良情绪不良情绪 旧认识旧认识 B.旧认识旧认识 五、理性情绪疗法评论 理性情绪疗法40余年来受到心理治疗界得极大重视，这与它的一些特点及其对临床心理学的贡献有关。贡献 1、强调非理性信念对求助者情绪和行为的影响。认为真正导致求助者问题的因素是求助者的非理性信念它使得求助者在理解自己生活状况时出现抽象化、绝对化和普遍化的特点，这已被临床实践证明是正确的。认为求助者不仅具有发展自己的好的倾向，同时还具有产生非理性信念的不好倾向。使求助者学会理性的生活方式。2、强调工作者积极、主动介入个案辅导过程.工作者积极、主动地影响求助者，帮助求助者消除各种非理性信念。3、采取开放的态度综合运用各种辅导技巧.局限 1、理性信念含义不清.完全保持理性的生活方式是无法实现的，要求求助者完全消除非理性信念是不现实的。要明确辅导的首要目标是什么。2、过分强调工作者积极介入辅导过程.求助者是辅导工作的中心，只有当求助者体会到，并希望改变自己时，个案辅导工作才会有效。3、忽视对求助者内部感受的分析和理解.