2023年护理质控小组工作计划.docx

护理质控小组工作方案范文 　　一、目标：根底护理合格率≧100%，一级护理合格率≧90%，危重病人护理合格率≧90% 　　落实措施： 　　1、护理质量管理委员会每季度对全院病房、ICU、CCU等进行全面质量考核检查，及时在护士长例会上反响，分析评价与改进。 　　2、护士长每日检查，发现问题及时解决。 　　二、目标：年护理过失发生次数≦0.5百床 　　落实措施： 　　1、经常在护士长例会上强调，加强护理平安教育，提高平安意识。 　　2、科室有平安防范教育方案及措施，护士长负责落实。 　　3、科室发生的过失、缺陷要及时汇报、讨论、处理，每月按时报表。 　　4、护理过失事故管理委员会定期对全院的护理缺陷、过失事故进行分析、鉴定，提出改进措施。 　　三、目标：急救物品完好率100%，急救设施完好率100% 　　落实措施： 　　1、急救药品、物品各班认真交接，用后及时补充，做到“四固定〞。 　　2、科室专人负责，每周检查两次，护士长每周检查、签字。 　　3、护理部每季度检查、考核。 　　四、目标：年褥疮发生次数0(特殊情况例外) 　　落实措施： 　　1、加强重病人护理，卧床病人建立翻身卡，床头交接有记录。 　　2、护士长每日催促、检查。 　　3、护理部抽查。 　　五、目标：护理技术操作合格率100%，消毒隔离合格率100%，一次性医疗物品回收率100% 　　落实措施： 　　1、严格执行一人一针一管一带，一床一巾，一桌一布。 　　2、严格区分治疗室、换药室的清洁区、污染区。 　　3、加强三基培训，护理技术操作标准化。 　　4、护理部定期检查、考核。 　　5、定期做好各项监测工作，防止院内交叉感染。 　　6、严格执行一次性医用物品分类收集、统一储存和处理。 　　六、目标：入住院评估与病人状况符合率≧80%，护理诊断问题符合率≧90% 　　落实措施： 　　1、要求收集资料全面、及时、准确，符合病人状况。 　　2、各科列出常见疾病的护理诊断供护士学习、掌握及运用。 　　3、护理部、护士长根据病人情况，询问责任护士，检查护理病历、记录等。 　　4、检查护理问题，评估准确与病人状况相符，并及时指导与修正。 　　七、目标：护理方案实施率100%，有效果评价 　　落实措施： 　　1、制定具体、及时、有效、科学的护理措施，便于护士操作。 　　2、指导护士长掌握护理措施与病人问题相符。 　　3、要求护士及时进行效果评价。 　　4、护理部、护士长催促检查。