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在澜沧县2020年防艾委联席会上的讲话 县人民政府副县长 （2020年8月13日） 同志们： 2020年是第四轮防治艾滋病人民战争收官之年，今天，经县防艾委研究，决定召开全县2020年防治艾滋病工作联席会议，主要任务是总结回顾2020年上半年我县防治艾滋病工作中取得的成绩和存在的突出问题，对全县第四轮防治艾滋病人民战争工作进行再动员、再安排、再部署，年底必须完成三个90%的目标任务。刚才，防艾局孙副局长通报了全县防治艾滋病工作推进情况，并提出了下半年工作计划，我完全同意，请各乡镇、各部门切实抓好贯彻落实。下面，我讲三点意见。 一、认清形势，进一步增强防治艾滋病工作的责任感和使命感 澜沧县于1992年首次报告艾滋病病例，截至7月31日，累计报告艾滋病感染者和病人3845例，其中：死亡1022例，现存活2823例，占全县总人口数的0.76%，艾滋病感染者和病人总数居全省第五位、全市第一位，属艾滋病流行一类地区。感染者中性传播占79.9%（近三年性传播比例超过95% ），注射吸毒传播占18.3%，母婴传播占1%，其他占0.8%。 当前，性传播已成为我县艾滋病的主要传播途径，性传播占95%以上，防控难度加大，艾滋病在普通人群中的流行和蔓延未得到有效控制；80%以上艾滋病感染者和病人分布在农村，农村艾滋病问题已经成为我县防治艾滋病工作的突出问题；感染者低龄化，以20—29岁为主，占新发现感染者人数的30.6%；监测检测覆盖面有限，部分感染者未能及早发现、管理、治疗，传染他人的风险极高，防治形势不容乐观。由于我县地处云南边陲，地理位置、地域环境的特殊性，防艾工作任务艰巨、责任重大、举足轻重，对内事关民族团结，边疆稳定，人民健康，对外事关国家形象，防治工作面临着新的挑战。 习近平总书记强调指出：“做好艾滋病防治工作，关系人民生命健康、关系社会和谐稳定，是党和政府义不容辞的责任”。李克强总理指出：“艾滋病防治事关人民群众健康与社会和谐稳定，是建设健康中国的重要内容”。中央领导的讲话催人奋进，振奋人心，为防治艾滋病工作营造了良好的社会环境。防治艾滋病工作将是我县当前和今后一段时期面临的一项十分紧迫而艰巨的任务，工作容不得半点松懈。这就需要各乡镇各部门从思想和行动上进一步统一起来，充分认识当前防治艾滋病形势的严峻性、紧迫性、艰巨性和复杂性，继续保持高度的警觉，克服任何形式的松懈和麻痹，树立打攻坚战、持久战思想，从全县工作大局出发，从当前面临的新形势、新特点、新问题出发，采取超常举措，确保我县顺利完成第四轮防治艾滋病人民战争各项工作任务，今年与全省全市同步完成三个90%的工作目标。 二、狠抓落实，进一步提高防治艾滋病工作的针对性和实效性 艾滋病流行与人的行为、社会环境等诸多因素密切相关，虽然目前世界上还没有治愈艾滋病的药物和预防疫苗，但国内外实践证明，艾滋病是完全可以预防和控制的。现阶段要着力抓好以下工作： （一）进一步加强宣传教育，营造良好社会氛围。宣传教育是艾滋病防治的治本之策，各部门要主动履职，根据部门职责和服务人群，有针对性开展宣传教育。县委宣传部要把防治艾滋病宣传教育工作纳入全县宣传教育中长期规划，每年组织开展1次防治艾滋病政策、知识“进村入户”宣传教育活动，同时要加大防治艾滋病防治知识、减少歧视、防艾公益广告等节目的播出，每周不少于1次；县文旅局要组织发动民间文艺宣传队，编排防艾节目，深入开展防治艾滋病宣传教育活动；各单位（部门）要结合扶贫攻坚工作，对挂钩联系村、组每年开展2次防治艾滋病知识“面对面”宣传教育活动；教体局要将性健康、性道德、性责任、性法律、预防和拒绝不安全性行为作为宣传教育重点，以开设专题讲座、预防艾滋病课程以及手抄报、作文征集、知识竞赛等形式全面普及防治艾滋病知识；县防艾办要会同宣传、民宗、县融媒体中心等部门开发制作拉祜族、佤族、傣族、哈尼族等多民族防治艾滋病影像宣传材料，并下发各乡（镇）、村、组，全面普及防治艾滋病知识。各乡（镇）要把宣传教育工作的主阵地放在农村，要加大村、组干部防治艾滋病政策和知识的培训，要结合扶贫攻坚、健康扶贫、公共卫生等工作经常性开展农村居民防治艾滋病宣传教育活动，要在宣传教育的广度和深度上狠下功夫，确实提高宣传教育的实效性。 （二）进一步加强监测检测，最大限度发现感染者。2018年到2020年，我县开展了两轮全民健康动员检测工作，2019年底已开展第二轮全面健康检测。目前，全县感染者发现率达86.52%，与90%的目标任务差距3.48个百分点。但是从完成的情况来看，部分乡（镇）不够重视，完成的数量和质量不达标。当前，各乡（镇）要把握学校放假时机，重点瞄准16岁以上的在读学生开展检测工作，最大限度发现感染者。 （三）进一步加强抗病毒治疗，提高治疗水平和可及性。目前，全县治疗覆盖率达85.1%，与90%的目标任务差距4.9个百分点。抗病毒治疗是挽救艾滋病病毒感染者和病人生命、有效减少艾滋病传播的重要措施。卫健部门要每年组织开展1次乡村医务人员防治业务技能培训，要以村为重点，责任到村医，加大存活感染者动员转介治疗工作力度；完善谦六乡艾滋病抗病毒治疗点建设，不断扩大治疗的可及性。确保到2020年底实现90%的感染者接受抗病毒治疗，90%接受治疗的感染者治疗有效。 （四）进一步加强母婴传播阻断，减少二代传播。预防母婴传播是艾滋病防治工作的优先领域。卫健部门要将预防艾滋病母婴传播、预防先天梅毒工作扩展到全县。各级医疗卫生机构要结合孕产期保健服务，为孕产妇提供艾滋病病毒、梅毒检测，对感染艾滋病病毒、梅毒的孕产妇及其所生婴幼儿免费提供治疗、预防性用药、随访等系列干预措施。 （五）进一步加强综合干预，减少传播几率。公安部门要在严厉打击卖淫、嫖娼等违法犯罪活动的同时，重点加强娱乐场所综合治理；宣传、卫健等部门要在公共场所设置防治艾滋病知识宣传专栏，摆放安全套或安全套免费发放装置；卫健部门要加强对艾滋病病毒感染者和病人的随访和管理，督促其将感染或发病事实及时告知与其有性关系者。卫健、公安、市场监督管理等部门要密切配合，提高戒毒药物维持治疗覆盖面，建立社区戒毒、社区康复和药物维持治疗相互衔接的治疗机制，使吸毒人员最大限度纳入药物维持治疗机构进行治疗。 （六）进一步加强关怀救助，提高感染者生活质量。民政、教育部门要将符合条件艾滋病病毒感染者和病人、艾滋病致孤儿童尽可能的纳入最低生活保障范围，对受艾滋病影响的学龄儿童实行“两免一补”政策。各乡（镇）要将艾滋病感染者困难家庭纳入当地政府扶贫攻坚扶持重点对象，帮助有条件、有能力、有意愿的艾滋病感染者困难家庭开展生产自救，通过生产自救活动来解决生活实际困难。 （七）进一步加强权益保护，促进社会和谐。卫健、人社、教育等部门要认真落实国家“四免一关怀”政策，保障艾滋病感染者和病人及其家庭成员在就医、就业、入学等方面的合法权益，消除社会歧视。 三、齐抓共管，确保防治艾滋病工作形成强大合力 各乡（镇）、各部门要根据自己职责，认真履职，主动履职，形成工作合力。县委组织部负责将防治艾滋病知识、政策纳入县委党校各级领导干部培训学习内容，把驻村扶贫干部培训成为防艾宣传员。县委宣传部牵头制定全县防治艾滋病宣传教育规划和年度计划，协调和指导乡镇开展内容丰富、形式多样的艾滋病防治公益宣传教育，组织实施全县防治艾滋病重大宣传活动。县委编办负责防治艾滋病机构设置和人员编制设置等问题，进一步充实艾滋病防治队伍力量。县委老干部局负责在老年人集聚的活动场所开展防治艾滋病宣传教育，发动老体协等相关组织开展防治艾滋病宣传教育活动，配合卫健部门开展好社区老年人艾滋病防治干预工作。县委党校负责将防治艾滋病知识和政策纳入党校学员在培训期间的学习内容，对参加培训的领导干部培训覆盖率达100%。县发展和改革局负责将防治艾滋病纳入国民经济和社会发展计划，并组织实施和开展监督评估，配合卫健部门制定好全县艾滋病防治规划、行动计划和实施方案。县工信局负责督促指导互联网行业利用网页、微博、微信等新型媒体开展防治艾滋病宣传教育，做好跨境流动人员、跨境务工人员防治艾滋病宣传教育和动员检测工作。县教体局负责将防治艾滋病知识纳入教师骨干培训和学生健康教育科目，开设预防艾滋病课程，组织各级各类学校开展防治艾滋病宣传教育活动，研究制定并督促落实艾滋病致孤儿童和感染艾滋病的青少年免费就学政策等。县民宗局负责将防治艾滋病工作纳入宗教活动科目，引导宗教群体开展防治艾滋病工作，探索适宜少数民族地区特点的防治艾滋病活动和策略，开发制作有针对性的“民语”宣传材料，结合“防治艾滋病知识走村串寨活动”，做好少数民族地区防治艾滋病宣传教育。县公安局负责将防治艾滋病知识纳入羁押场所和社区戒毒康复中心人员常规教育科目，组织动员进行艾滋病病毒抗体检测，积极动员转介社区戒毒（康复）人员及出所人员参加美沙酮维持治疗，做好出所人员艾滋病抗病毒转介治疗工作，协助卫健部门做好暗娼人群干预工作，做好社区暂住人口的宣传教育和监测检测动员工作。县民政局负责对因患艾滋病致贫，符合社会救助条件的艾滋病患者及其家庭给予生活救助，协助教体部门落实艾滋病致孤儿童和感染艾滋病病毒的青少年接受义务教育和学前、高中非义务教育减免学费问题，并支持社会组织参与防治艾滋病工作，配合县卫健部门做好婚姻登记人群的艾滋病咨询检测工作，对生活困难的感染者进行生活救助和办理低保。县司法局负责将《中华人民共和国艾滋病防治条例》和《云南省艾滋病防治条例》列入全县普法计划，将防艾知识纳入羁押场所常规教育科目，有针对性的开展防艾宣传教育活动。将艾滋病检测列为新强制隔离戒毒人员的常规检查内容。县财政局负责将防治艾滋病经费纳入县级财政年度预算，争取上级资金支持，确保防治艾滋病经费落到实处。研究制定艾滋病防治工作人员补助、奖励政策以及艾滋病职业暴露高危人员的保障政策。县人社局负责研究防治艾滋病人力资源政策，指导县卫健部门防艾机构实施临时聘用和公益岗位聘用编外人员，将防治艾滋病知识纳入农村转移劳动力岗前培训内容，开展农村转移劳动力和在岗农民工岗前预防艾滋病宣传教育，做好进城务工人员，特别是大型建设工地农民工防治艾滋病宣传教育和动员检测工作。按照医疗保险制度的有关规定，为已参加基本医疗保险的艾滋病病人提供基本医疗保障。县住建局负责组织开展城镇大型建筑工地农民工、流动人口防治艾滋病宣传教育、动员检测和管理等工作，在县城街头、广场、公园、商业区等合理规划设置防治艾滋病宣传栏。县交通运输局负责将防治艾滋病和无偿献血知识纳入驾驶学校培训机构重要的培训内容，对驾驶学员开展宣传教育，做好公路建设工地农民工、流动人口防治艾滋病宣传教育和动员检测。县农科局负责将防治艾滋病知识宣传纳入科普宣传计划，并组织实施，研究制定艾滋病困难感染者家庭生产自救政策，并给予政策、资金的支持，帮助指导开展生产自救。县文化和旅游局负责协助配合县防艾委办公室开放、制作防艾宣传节目、作品，做好娱乐场所防艾宣传工作，负责做好宾馆酒店等场所防艾宣传和动员检测工作。县卫生健康局负责组织有关部门共同制定全县防治艾滋病规划、行动计划和实施方案，协调和指导实施。会同有关部门起草有关防艾的规范性文件和政策。组织开展艾滋病监测检测、艾滋病感染者管理、高危人群行为干预、艾滋病抗病毒治疗、预防艾滋病母婴传播阻断等工作，负责防治艾滋病项目的组织和实施，并为各项目执行单位提供技术支持。县外事办负责涉外艾滋病防控合作项目的联络和协调工作，协同卫健部门做好外籍艾滋病感染者转介、治疗等相关工作。县市场监督管理局负责动员个体工商户、私营企业开展防治艾滋病工作，包括员工艾滋病宣传教育及检测等，对美沙酮药物、艾滋病治疗药品、诊断试剂以及安全套等进行监督管理，对进口、捐赠的艾滋病防治药品、试剂、设备进行快速依法审批。县扶贫办负责落实对农村艾滋病贫困家庭扶贫救助政策，及时将符合扶贫标准的艾滋病感染者及家庭成员纳入建档立卡管理，配合相关部门做好扶贫对象艾滋病综合防治知识和政策的宣传工作，组织扶贫工作队员接受防艾知识于政策培训。县总工会负责组织