口服给药法考核评分标准.doc

口服给药法操作程序及考核评分标准 项目 总分 操作要点 操作技术标准 分值 扣分 素质 要求 （4分） 仪表举止 仪表大方，举止端庄 2 服装服饰 服装鞋帽 整洁，着装符合要求 2 操 作 前 准 备 （8分） 病人 理解口服药物的目的，注意事项，愿意配合 2 环境 备药的环境整洁，安静，安全，温湿度适宜，光线适宜 1 用物 口服治疗本、服药卡、药物、药盘、药杯、药匙、量杯、研钵、滴管、湿纱布、包药纸、吸水管、治疗巾、温开水、消毒液 2 1 护士 修剪指甲、洗手、（开始计时）、戴口罩 2 操 作 步 骤 （74分） 备药 （40分） 1、严格查对，核对服药本、小药卡 2、小药卡按床号顺序插在药盘上 3、仔细检查药物质量，无遗漏 4、配药遵循先固体药后液体药原则 5、固体药配药方法正确：用药匙取，按照服药杯标签或服用先后顺序摆放 6、液体药配药方法正确，剂量准确：用量杯量取 7、不足1ml、油剂和按滴计算的药液配药方法正确：用滴管吸取 8、双人核对 5 5 5 5 5 5 5 5 发药 （30分） 1、 备齐用物 2、发药前查对：两人核对 3、服药前核对：七对 4、协助服药：协助取舒适卧位 5、服药后核对 6、询问患者感受，进行恰当的健康教育 5 5 5 5 5 5 整理 （4分） 1、观察服药效果及不良反应 2、收回药杯，清洁、消毒方法正确 2 2 操作后 处理 （4分 ） 用物 用物按规定处理 2 患者 协助患者整理衣物，取舒适卧位，整理床单位 1 护士 洗手、看表记录签名（计时结束） 1 综合评价 （10分） 提问 口述、注意事项正确 4 熟练程度 操作规范，熟练有序 3 人文关怀 与患者沟通合理有效，解释符合临床实际，体现人文关怀 3 总分 100 备注： 操作时间<5分钟，操作每超过30s，扣0.5分。