2023年肩周炎又称肩关节组织炎.docx

肩周炎又称肩关节组织炎 肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松驰，关节的稳定性大局部靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，因而容易发生慢性劳损。 1）临床表现 肩周炎的发病特点为慢性过程。初期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。睡觉时常因肩怕压而特定卧位，翻身困难，疼痛不止，不能入睡。如果初期治疗不当，将逐渐开展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。常影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩，患者极为痛苦。 2）治疗方法1.初期中药治疗 ①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。 ②汤药可选用经验方。柴胡2023克，当归2023克，白芍2023克，陈皮2023克，清半夏2023克，羌活2023克，桔梗2023克，白芥子2023克，黑附片2023克，秦艽2023克，茯苓2023克。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服用。 2.后期中药治疗 ①中成药治疗。可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。 ②汤药可选用经验方。当归30克，丹参30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黄30克，香附2023克，草乌9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。 3）以下介绍几那么成功治疗“肩周炎〞的食疗药膳： 1.取追骨风30克，酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。 2.用老生姜202300克，葱子500克，甜酒250克。将二味药捣烂后，炒热，敷痛处。 3.取生姜500克，大葱根50克，花椒250克，小茴香20230克，白酒150克。先把生姜和葱根切碎，捣成泥浆，小茴香和花椒捣成面，然后将四味混在一起搅匀，置于铁锅中用文火炒热，加白酒搅和，再装入纱布袋中，敷于患处。温度以能耐受为度，上盖毛巾，再盖上棉被，使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用，不必换药，此药袋可加酒。每晚1次，坚持治疗，定有疗效。连服1个月见效，一般需服81天。 4）功能锻炼 目前，对肩周炎的治疗，多数学者认为，服用止痛药物只能治标，暂时缓解病症，停药后多数会复发。而运用手术松解方法治疗，术后容易引起粘连。所以采用中医的手法治疗被认为是较佳方案，假设患者能坚持功能锻炼，预后相当不错。 方1【组成】 川草乌各90克、樟脑90克（均研末）、醋适量。 【用法】 取药末适量，醋调成糊，匀敷压痛点，厚约0.5厘米，外裹纱布，然后用热水袋热敷30分钟，每日1次。 【主治】 肩关节周围炎。 【说明】 对无菌性腱鞘炎，腱鞘囊肿，骨质增生均有一定效果。方2【组成】 老生姜202300克、葱白500克、甜酒250毫升。 【用法】 共捣烂，入锅内炒热，取出热敷患处，冷后再炒热，每日2次，每次2023～20分钟，5～7日为1疗程。 【主治】 上肢肩胛骨痛。方3【组成】 斑蝥、大蒜汁。 【用法】 斑蝥研为细未，取0.01～0.02克，同大蒜汁调合成饼置于穴位上，盖贴约8～2023厘米大的胶布。穴位：肩髃、天宗、肩井、巨骨、肩贞、肩前、曲池、条口。1次可贴2～3个穴位，先贴肩部，后贴远端穴位。 【主治】 肩周炎。 【说明】 肩周炎以肩周疼痛，肩关节外展、外旋功能受限为特征。本方敷后4～9小时，穴位处有热辣感或微痈感，即将胶布及药末除去，见皮肤发红起泡；假设仅皮肤潮红，未见有泡，再盖贴1次。假设泡大疼痛而有水者，可用消毒针头刺破流去液体而痛减，但不要将泡皮撕掉，更不要涂敷药膏。当去除胶布后，盖以消毒的纱布块即可。发泡后一般2～4天即枯燥而愈。每周发泡1次，8次为1疗程。取穴 方法如下：肩髃：位于三角肌上部，肩峰与肱骨大结节之间，上臂外展平举，肩前呈现的凹陷处是穴。肩井：当大椎与肩峰之间中点，肩部最高处。肩贞：垂臂合腋，当腋后皱臂上1寸处。肩前：腋前皱襞上1寸处。天宗：肩胛岗中点下缘下1寸处取之。巨骨：锁骨肩峰端与肩肿岗结合部的凹陷中。曲池：屈时成直角，穴在时弯横纹尽头处。条口，足三里直下5寸，当犊鼻与解溪连线的中点。 方4【组成】 猪肉250克、蘑菇250克、黄酒30毫升、花椒适量、白酒30毫升。 【用法】 花椒熬水冲人黄酒，将肉切片，和蘑菇、黄酒拌匀，蒸熟，白酒为引，食之，可分2次食完。 【主治】 肩周炎。方5【组成】 威灵仙、防风、苍术各15克，晚蚕砂30克，黄酒120毫升。【用法】 共为细末炒热，加120毫升黄酒拌匀再炒数分钟，装入布袋，热熨患处半小时，每日2次，5～7日为1疗程。 【主治】 肩周炎。方6【组成】 白凤仙根、臭梧桐、生姜、大蒜头、韭菜各22023克。【用法】 共捣烂取汁，文火煎膏，摊于布上，贴患处。【主治】 肩周炎。方7【组成】 松枝2500克、酒5000毫升。 【用法】 共入磁罐密封1周，每日3次，每次30～50毫升饭后服。【主治】 肩周炎。方8【组成】 老生姜202300克，葱子500克，甜酒250毫升。【用法】 捣烂后，炒热敷痛处，冷后再加热。【主治】 肩周炎。方9【组成】 葱汁、生姜汁、蒜汁、米醋、牛膝末，面粉各适量。【用法】 上药混合，煎熬成膏，摊于布上，贴患处。【主治】 肩周炎，臂痛、腿痛。方2023【组成】 鲜批把叶、大风艾、生姜各适量。 【用法】 洗净，捣如泥，入米双酒调匀，入锅内炒热，外敷患处，每日换药1～2次，7～2023日为1疗程。 【主治】 顽固性肩周炎。方11【组成】 斑蝥粉、丁香粉（等份混匀）、白酒。 【用法】 每次取少许，以高度自酒调成糊状备用。同时敷于明显压痛点上，胶布固定，3～4小时局部灼热疼痛时去胶布，洗去敷药，局部皮肤潮红，如已起泡，可以消毒针头刺破，消毒纱布包扎。一般2～3大疼痛消失。 【主治】 肱骨外上髁炎，时外侧疼痛，乏力，向上臂及前臂放散，影响肢体活动。 一.1鸡屎白、麦麸各250克。共入锅内慢火炒热，参加适量酒精，混匀后用布包好，趁热敷患处，热散后取下。次日可再炒热后加酒精使用，连用4－5次后弃之。每日1次，7－2023天为1疗程。本方对腰肌劳损、急性腰扭伤及关节炎均有效。 2伸筋草、生姜、川芎、威灵仙各15克，羌活12克。水煎后取汁；再将麦麸300－400克入锅内炒黄，趁热拌入药汁，加醋1汤匙，盛于纱布袋中，趁热敷患处。每日1次，2023天为1疗程。 九招出击轻松应对肩周炎 肩周炎即肩关节周围炎，是指肩关节的周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。临床以肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限，甚至出现肌肉萎缩与痉挛等病症为主要临床特征。 肩周炎多发于50岁左右，所以又称为“五十肩〞，并且女性多于男性，左侧多于右侧。在临床中，因早期肩部的不适感易被无视，延误治疗而形成慢性疾病。产生肩周炎的原因目前尚不明确，有专家认为：人过中年，人体机能逐渐走向衰退，正气缺乏，肝肾虚损，容易导致筋脉失养，成为发病的根底，肩部直接感受风寒湿等的侵袭那么是造成肩周炎的外在原因，此外肩部活动量的减少可能也与发病有关，在临床中，女性病人多、左侧肩周炎多，就说明了这个问题。 对肩周炎的治疗，临床上我们一般多采用中医综合方法。 1、中药可服用养血荣筋丸、活血止痛散等中成药，也可选用活血化瘀、舒筋活络、消肿散结的中药热熨、热敷。 2、拔罐拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有。肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位，交替使用。 3、刮痧刮痧治疗肩周炎常选用的经络有。手臂外侧的肺经、大肠经。每周可刮1～2次。 4、针灸针灸治疗肩周炎常选用的穴位有。肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1～1.5寸针灸针，用75％酒精棉球消毒皮肤，刺入穴位，留针20～30分钟。每日1次。两周为1疗程。 5、理疗选用超短波等高频电磁疗法，每日1次，2023天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。 6、功能锻炼功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七分〞，应鼓励患者多做肩关节的运动，特别是适当做大幅度的运动，对预防肩关节的粘连，肩部软组织的拘紧、挛缩，大有好处。 7、弯腰转肩患者弯腰垂臂，甩动患臂，以肩为中心，做由里向外，或由外向里的画圈运动，用臂的甩动带动肩关节活动。 8、后伸下蹲患者背向站于桌前，双手后扶于桌边，反复做下蹲动作，以加强肩关节的后伸活动。 9、爬墙患者面向墙壁站立，双手上抬，扶于墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。 颈肩保健操治疗颈椎病、肩周炎 颈椎病、肩周炎是常见病、多发病。在临床中常见到两种疾病并存。其中不少患者反复发作，饱受病痛折磨，严重影响生活质量。颈肩操是根据颈椎病、肩周炎的病因病机创编的一套增强颈肩活动功能、疏通局部经络、促进血液循环、消除局部疼痛的体操锻炼动作。易学易练又方便，省时省钱疗效好，而且学会颈肩操后，既不必住院，又不需要配合牵引、药物、理疗等治疗，也不影响工作和生活，只要持之以恒，利用工作间休或晚上看电视广告时坚持每天练1—2遍，就能收到满意疗效。 颈肩操作简介颈肩操共八节，每节做1—4个8拍，自由选择。预备动作：双脚站平行11字与肩同宽，全身自然放松，上肢自然下垂，双眼向前平视。 1四面侧颈。（1）头颈向前向下低垂，尽可能将下颏弯向胸骨上凹。（2）头颈缓缓回预备位。（3）头颈尽量向后侧仰。（4）头颈缓缓回预备位。（5）头颈向左侧侧屈到最大极限。（6）头颈缓缓回预备位。（7）头颈向右侧侧屈到最大极限。（8）头颈缓缓回预备位。 2地上寻珠。（1）头颈缓缓向左肩方向转动。（2）头颈转向左后下方最大极限，双眼看向左后下方地上（3）继续转向左后下方，直至颈肩部有酸胀感。（4）头颈放松缓缓转回预备位。（5）、（6）、（7）、（8）拍头颈转向右后下方做相似动作。 3天上望月。（1）头颈缓缓向左肩方向转动。（2）头颈转向左后上方最大极限，双眼看向左侧后上方天空。（3）继续转向左后上方，直至颈肩部有酸胀感。（4）头颈放松缓缓转回预备位。后4拍向右后上方做相反向动作。 4运转颈椎。注意点是头颈肩要完全放松，双肩不要上抬，转圈要到位，用力要均衡。（1）头颈向左侧转动。（2）向后侧转。（3）向右侧转。（4）向前转。每4拍转1圈，动作要连续，转动时双眼不要闭上。先逆时针转4圈再顺时针转4圈。 5夹脊牵颈。预备动作再加上屈双手肘关节，双手握实心拳置于腰侧。（1）双拳紧握与肘关节同时向身体后侧用力牵拉，同时夹紧大椎及脊柱旁的竖脊肌群，头颈向身体前方平行牵伸至最大极限，直至颈肩部有酸胀感。（2）缓缓放松回预备位。后面每2拍重复上述动作一遍。 6双手托天。预备动作，再把双手十指交叉置于小腹前。（1）交叉的双手掌心向上平托胸部前，肘关节与手掌成水平线。（2）双手心向外翻转，双手掌心向上尽力