口腔颌面外科题目(前八章).docx

口腔颌面外科习题集 第一章绪论 试题及参考答案 【A型题】 1.口腔颌面外科学的主要研究内容包括 A.口腔器官,面部软组织,颌面诸骨B.口腔器官,面部软组织,颈部疾病 C.口腔器官,面部软组织,颌面诸骨,颞下颌关节,唾液腺及某些颈部疾病 D.口腔器官,面部软组织,颌面诸骨及某些颈部疾病的防治 E.口腔器官,面部软组织,颌面诸骨,唾液腺,颞下颌关节疾病的防治 【X型题】 2.在学习口腔颌面外科学时,应处理好以下几个关系 A.作为医学的分支,必须处理好局部与整体的关系,具备全身观点 B.善于透过现象看本质,从临床主诉和体征中探寻疾病的本质 C.具备扎实的普通医学基础和临床医学基础知识,并将其应用到口腔颌面外科学中 D.加强相关理论的学习 E.加强临床实践 【简答题】 3.简述口腔颌面外科学与其他学科的关系. {参考答案} 1.C 2.ABCDE 3.口腔颌面外科学是口腔医学的一部分,与牙体牙髓病学,口腔粘膜病学,牙周病学,口腔修复学,口腔正畸学等密不可分;同时,口腔颌面外科学又是医学科学的一部分,必须具备普通外科学,麻醉学,内科学,儿科学等有关临床各科知识,而且还应具备一些更专门的分科知识,如龈科学,耳鼻喉科学,整形外科学,肿瘤学等,必须掌握丰富而扎实的普通医学知识和临床医学基础知识。 第二章口腔颌面外科临床检查 试题及参考答案 【A型题】 1.颌面外科医生检查颌骨骨折患者的牙齿时,最重要的是了解 A.牙有无松动及松动原因B.上下牙咬合关系是否正常 C.牙列有无缺失D.牙齿有无叩痛 E.牙龈瘘管及其走行方向 2.颌骨肿瘤最容易出现的牙问题是 A.颌骨上的牙齿松动,移位B.牙龈撕脱或坏死 C.咬合关系错乱D.牙齿自发痛 E.慢性牙髓炎 3.张口度的测量是指 A.上,下唇之间的距离B.上,下前牙的切缘间的距离 C上,下中切牙的切缘间的距离D.上,下切牙之间的距离 E.上,下颌骨之间的距离 4.正常张口度的简易测量 A.检查者食,中,无名指三指末节的宽度 B.检查者食,中,无名指三指中节的宽度C.被检查者食,中,无名指三指末节的宽度 D.被检查者食,中,无名指三指中节的宽度 E.被检查者除拇指外的任意三指宽度 5.临床上张口受限可分为 A.1度B.2度C.3度D.4度E.5度 6.上,下中切牙切缘间距在1Cm以内,称为 A.轻度张口受限B.中度张口受限C.中重度张口受限 D.重度张口受限E完全性张口受限 7.上,下中切牙间距在1~2Cm左右,称为 A.轻度张口受限B.中度张口受限C.中重度张口受限 D.重度张口受限E.完全性张口受限 8.对舌肌内病损临床检查通常选用 A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.B超, D.CT或核磁共振E.穿刺检查 9.对口底病损的临床检查通常采用 A.B超B.CT或核磁共振C.穿刺检查 D.双指双合诊法E.双手双合诊法 10.对腮腺的扪诊检查应选用 A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊 D.双指提拉式扪诊E.单指扪诊 11.对颌下腺及舌下腺的扪诊常采用 A.双手双合诊法B.双指双合诊法C.三指平触诊 D.单指扪诊E.双指提拉式扪诊 12.穿刺检查最适用于 A.深部实体包块的诊断B.深部囊性包块的诊断C.表面实体包块的诊断 D.表面新生物的诊断E.浆液期炎症的诊断和鉴别诊断 13.冰冻活检的标本切取后,应 A.立即放入10%甲醛固定液中B.立即放入3%戊二醛固定液中 C.立即放入75%酒精中脱水D.立即放入0.9%生理盐水中 E.不作任何处理,尽快送病理科 14.对颞下区深部包块的早期诊断,最佳的手段是 A.切取活检B.穿刺活检C.CrD.B超 E.放射性核素检查 15.要判断口腔癌晚期有无全身转移,最佳的检查手段是 A.全身CRB.MRIC.ECRD.D.C.AE.B超 [B型题} 16-18题备选答案 A.张口度2.5-3.7Cm左右 B.张口度2-2.5Cm左右 C.张口度1-2Cm左右 D.张口度1Cm以下 E.牙关紧闭,完全不能张口 16.轻度张口受限 17.中度张口受限18.重度张口受限 [C型题} A.99mTEB.1251C.两者均可D.两者均不可 19.口腔内异位甲状腺 20.颌骨恶性肿瘤 A.CT检查B.磁共振检查C.两者均可D.两者均不可 21.确定颞下区深部恶性肿瘤的侵犯边界 22.明确腮腺恶性肿瘤是否侵及面神经 [x型题} 23.数字减影血管造影适用于 A.颈动脉体瘤B.颈鞘浅面的转移性淋巴粘C颞面部血管瘤 D.腮腺浅叶肿瘤E.血运丰富的恶性肿瘤 24.口腔检查应遵循 A.由前至后B由外及内C由浅入深D.健,患两侧对比 E.上,下部位对比 25.口腔前庭检查应警惕艾滋病的早期口腔表现,常见体征有 A.牙龈线性红斑B.口炎C白色念珠菌感染 D.粘膜,牙龈新生物E.坏死性牙周炎 26.检查,描述颞面部外形应包括 A.左右对称否B.比例协调否C.有无突出和凹陷 D.表情E.意识神态 27.双手双合诊适用于哪些部位的检查 A.舌肌内病损B.口底深在病损C.唇,颊部病损 D.颌下区E.颈侧包块 28.双指双合诊适用于哪些部位的检查 A.舌肌内病损B.口底深在病损C.唇,颊部病损 D.颌下区E.颈侧包块 29.怀疑有以下哪些疾病时,需作听诊检查 A.蔓状血管瘤B.海绵状血管瘤C.淋巴管瘤 D.颈动脉体瘤E.颞下颌关节紊乱病 30.颞下颌关节髁突动度检查,常采用 A.关节区听诊法,B.外耳道指诊法C耳屏前扪诊法 D.双手双合诊E.双指双合诊 31.唾液腺分泌功能检查时,可选用 A.酸性物剌激定性测定B.酸性物剌激定量测定C.收集24小时自然分泌量 D.某一时段的自然分泌量测定E.放射性核素扫描 32.穿刺检查适用于 A.表皮样囊肿B.腮裂囊肿C.海绵状血管瘤 D.颈动脉体瘤E.脓肿 33.细针穿刺适用于 A.深在脓肿B.血管瘤C.实体肿瘤针吸活检 D.囊性淋巴管瘤E.动脉瘤 34.常用的活体组织检查方法有 A.切取活检B.吸取活检C.切除活检D.钳取活检E.冰冻活检 35.冰冻活检诊断常用于 A.表浅恶性肿瘤B.深部恶性肿瘤C.唾液腺肿瘤 D.颌骨肿瘤E.恶性淋巴瘤 36.切取活检适用于 A.位置表浅的溃疡型肿瘤B.位于皮下的小肿瘤C.浅表淋巴粘 D.高度疑为恶性黑色素瘤E.血管瘤 37.涂片检查常用于 A.血管瘤内血液B.囊肿内的囊液C.脓肿的脓液 D.溃疡面分泌液E.口腔内唾液 38.超声检查在口腔颌面外科检查中多用于 A.颈部肿块B.下颌下区肿块C.颌骨内肿块 D.颞下区肿块E.腮腺肿块 39.超声检查的目的 A.确定有无占位性病变B.判断是囊性还是实性肿块C.明确肿块的良恶性 D.仅为肿瘤良恶性提供信息E.确定肿块与邻近重要血管的关系 40.X线造影检查可用于 A.腮腺良性肿瘤B.腮腺恶性肿瘤C.舌下腺恶性肿瘤 D.海绵状血管瘤E.颌下腺导管阳性粘石 41.X线造影检查可用于 A.颌下腺导管阳性粘石B.颌下腺导管阴性粘石C.毛细血管瘤 D.腮裂囊肿E.腮腺舍格伦综合征 【填空题】 42.下颌下淋巴粘群,位于____三角内,主要收钠来自颊,鼻侧,上唇,下唇外侧,舌尖,舌侧, ________,牙龈,________部和下淋巴粘输出管,然后汇入颈____淋巴粘________群. 43.颈深淋巴粘上群,位于肌深面,沿________静脉,呈________状,上达________,下至 ________处,主要收钠鼻咽,口腔,颌面,耳廓,枕部,颈后以及甲状腺等诸淋巴输出管,然后汇入 颈深淋巴粘________群,最终汇入____ 44.颈深中淋巴粘,位于________至处,沿________排列. 45.颈深下淋巴粘,位于________肌以下,沿________排列. 46.颈深下颞下颌关节检查时,应包括________,________,________,等四项检查. 47.行下颌运动检查时,应让患者作________运动,____运动和________运动. 【简答题】 48.在对颌面部病变扪诊检查时,应从哪三个方面进行检查和记录 49.对颌面颈部深部包块的扪诊检查时,应从哪些方面检查和描述包块的性质 50.在进行颞下颌关节的下颌运动功能检查时,应重点检查哪四个方面 51.简述粗针吸取活检的操作要点. 52.简述切取活检的适应证及注意事项. 【参考答案】 1.B2.A3.C4.C5.D6.D7.B8.B9.E10.C11.A12.B13.E 14.C15.C16.B.17C.18D.19B.20A.21C.22B.23.ACE24.ABCD25.ABCE26.ABC27. BD28.AE29.ADE30.BC31.ABE32.ABCE 33.BCD34.ABCDE35.BC36.A37.CD38.ABE39.ABDE40.AB41.BDE 42.下颌下上下颌牙面颞深上43.胸锁乳突颈内链颅底颈总动脉分叉下颈淋巴干 44.颈总动脉分叉处肩胛舌骨肌横跨颈内静脉颈内静脉 45.肩胛舌骨颈内静脉 46.关节动度检查咀嚼肌检查下颌运动检查合关系 47.开闭颌下颌前伸侧颌 48.(1)病变所在的部位和范围的检查:查清病变累及的解剖区域,组织层次.(2)病变大小的检查:最好用定量的尺度如厘米(Cm),毫米(rnm)来描述病变面积或体积,也可用大小较恒定的实物如米粒,黄豆,核桃等来形象描述. (3)病变的性质:包括质地,表面形状光滑否,有无压痛,有无波动感,搏动感等,包块与周围有无粘连,动度如何 49.包块的性质包括:软硬度;形状是否规则,表面是否光滑,有无结节;有无压痛;或其他特殊体征,如波动感,搏动感,乒乓感等,与周围组织是否粘连,包块表面的皮肤,温度,颞色,质地如何活动度如何边界清楚否 50.(1)关节有无疾病,弹响或杂音:症状出现的时间,性质. (2)两侧关节动度是否一致,有无偏斜. (3)开口度和开口型. (4)开闭口运动中是否出现关节绞锁等异常现象. 51.皮肤消毒,局麻,表皮或粘膜..2Cm的小切口,用带芯的穿刺针接上50mL针筒,经小切口刺入肿瘤,强抽针筒检子使之髁持负压,然后将针向各方向穿刺2~3次,在负压下缓慢拔出针头,推出针管内肿瘤组织,放在滤纸上,再放入10%甲醛溶液中固定送检,或将针管内的肿瘤组织推在载玻片上,送检. 52.切取活检适于位置表浅或有溃疡的肿瘤.勿使用染料类消毒剂,以免组织染色;勿在急性炎症期取材,取材部位不宜有明显的炎症或坏死,应在取材容易,病变典型的部位切取,切取组织块应包块部分正常组织,应有足够的大小和一定的厚度,一般不小于0.5CmX1.0Cm禁用电刀切取,取下后勿钳夹挤压,应立即放入固定液中 第三章口腔颌面外科麻醉,镇痛及重症监护 试题及参考答案 【A型题】 1.具有抗室性心律失常的局麻药是 A.丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因 2.具有微弱的血管收缩作用的药物 A.丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因 3.毒性较小并有较强的组织穿透性和扩散性的局麻药是 A.利多卡因B.丁卡因C.布比卡因D.卡波卡因E.普鲁卡因 4.具有抑制磺胶类药物的抗菌作用的局麻药是 A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.卡波卡因E.布比卡因 5.毒性最强的局麻药是 A.普鲁卡因B.卡波卡因C.利多卡因D.丁卡因E.布比卡因 6.麻醉维持时间最长的局麻药是 A.普鲁卡因B.卡波卡因C.利多卡因D.丁卡因E.布比卡因 7.室性心律失常患者首选的局麻药是 A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.布比卡因E.卡波卡因 8.2%的利多卡因用于小儿眶下神经阻滞麻醉时,一次注射最大剂量是 A.1mg/kgB.5mg/kgC.10mg/kgD.15mg/kgE.30mg/kg 9.普鲁卡因的一次注射最大剂量是 A.800~1000mgB.60~100mgC300~400mgD.100~150mgE.300mg 10.利多卡因的一次注射最大剂量是 A.800~1000mgB.60~100mgC.300~400m