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急诊科
抢救
设备
操作
流程
心电监护仪的操作流程
洗手,戴口罩
↓
携用物到床旁,核对
↓
接电源,开电源,查性能→缠袖带→安放传感器
↓
清皮肤
↓
电极片{右锁骨下(RA),左锁骨下(LA),右下腹(RL),左下腹(LL),中上腹(V)}
↓
连接选导联,调振幅报警上下限
↓
记录监护参数
↓
告知有关注意事项
↓
关机,断电
↓
撤电极片,清皮肤,穿衣
↓
整理单位,用物
↓
洗手,记录
吸痰器的操作流程
备齐用物,解释,核对,备吸痰器
↓
接电源,查性能,调负压(150-200mmhg)
↓
取卧位,头转向操作者,查义齿(取义齿) 打包,带手套(右)-接管-试吸
↓
插鼻腔吸净痰液,换管,插入 (口腔,咽喉)二次
↓
旋转上提吸净痰液(15s)间断冲管
↓
完毕分离吸痰管,关负压,撤电源
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擦口,鼻,面颊,观口鼻粘膜,取舒适卧位
↓
整理用物,吸痰器期清洁、消毒,垃圾分类处理
↓
洗手,记录
输液泵操作流程
常规消毒液体瓶塞
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连接好配套输液管并排气
↓
将输液管置于输液泵槽内感应器处,并妥善固定
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打开输液泵开关
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设置液体输入总量(ml)
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设置液体输入流量(ml/h), 范围1-1000ml/h
↓
按开始键启动输液泵
↓
点滴通畅准确
↓
及时处理报警现象——息音→排除故障→观察输液情况→息音键复位常见
报警现象:管路中有气泡,堵塞,输液滴完,低电压,管路脱落
↓
一次性用物归类消毒处理
↓
治疗车,静脉泵等设备清点数后放回原处
注射泵操作流程
接通电源
↓
检查泵功能是否正常
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按医嘱配好药物
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连接输液延长管并排尽空气
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放入注射器槽内并妥善安装
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打开总开关
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按医嘱调节泵入药物剂量
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打开开始运行开关
↓
绿灯亮
呼吸机的操作流程
呼吸机备用状态
↓
湿化瓶加蒸馏水
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打开电源
↓
打开氧气(打开气源)
↓
调节氧气压力达0.4kpc
↓
选择通气模式
↓
设置报警
↓
设置通气参数(调整参数)
↓
连接呼吸面罩
↓
连接病人
↓
观察通气效果(紫绀改善、血气分析情况、血氧饱和度监测)
电除颤操作流程
除颤仪备用状态
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连接电源线,打开除颤仪,连接监护导联线
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病人去枕平卧,去除导电物质
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粘帖电极片
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选择电击部位
↓
将湿盐水纱布放于正确位置或涂导电糊于电击板
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选择能量,按charge键充电
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正确放置电极板,迅速放电除颤
↓
无效时,可重复电除颤
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复律成功,关电源
心电图机操作流程
向病人解释(清醒病人)
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准备病人(平卧、四肢平放)
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酒精棉球清洁导联接触部位
↓
肢导联: 接上各导联线 胸导联:
右上肢红 V1:胸骨右缘第四间
右下肢黑 V2:胸骨左缘第四肋间
左上肢黄 V3:V2与V4联线的中点
左下肢蓝 V4: 左锁骨中线与第五肋间相交处
V5: 左腋前线,与V4同一水平
V6:左腋中线,与V4同一水平
关机,从病人身上取下电极 按START键
开始记录
↓
关闭电源开关
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心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间
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整理导联线放回原处
洗胃机的操作流程
连接导管
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接通电源,打开电源
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将进液管和出胃管分别放入洗胃液桶和排污桶中
开机循环二次,关机
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插胃管到胃内合适位置(深度为从患者发迹到剑突)
↓
将进出胃液管和胃管连接
按计数复位键回零
↓
按工作键洗胃
洗胃过程中严密观察病人情况,注意入液量与排出量是否平衡
↓
直至最终洗出液澄清、无色、无味
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洗胃完毕,关闭工作开关和电源
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拆除进出胃管和胃管的连接
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胃管及机器清洁消毒处理,整理用物,垃圾分类处理
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洗手,记录