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广西壮族自治区三级医院执业验收评审标准.docVIP免费

广西壮族自治区三级医院执业验收评审标准.doc_第1页
广西壮族自治区三级医院执业验收评审标准.doc_第2页
广西壮族自治区三级医院执业验收评审标准.doc_第3页
受检单位:广西壮族自治区城镇医疗门诊部、诊所、卫生所(室)执业校验标准(500分)审查项目及内容检查要点分值评分办法得分一、医疗机构基本建设情况(按卫生部《医疗机构基本标准(试行)》执行)(一)科室设置达到相应的《医疗机构基本标准》。(二)人员配备达到相应的《医疗机构基本标准》。(三)房屋达到相应的《医疗机构基本标准》和诊疗功能分区要求。(四)设备达到相应的《医疗机构基本标准》。(五)制定有医疗机构工作制度、人员岗位责任制。按医院类别,对照《医疗机构基本标准(试行)》检查评分查科室设置查人员花名册和医务人员资格、职称证书,计算配备情况查建筑面积、净使用面积和诊疗室、治疗室、等功能分区情况查以下设备:1、基本设备;2、开展专科相应的设备。查以下工作制度和岗位职责:1、工作制度(1)各诊室及医技科室工作制度;(2)诊疗登记制度;(3)治疗室工作制度;(4)药房工作制度;(5)消毒隔离制度。2、岗位职责(1)医师工作职责;(2)护理人员工作职责;(3)医技科室人员工作职责(无医技科室不查)100(20)(20)(20)(20)1010(20)1010缺1科室扣5分人员配备不合要求不得分面积每少1m2扣2分分,不按要求进行功能分区,每少1个区扣10分缺1项设备扣2分缺1项制度扣2分缺1项扣3分广西壮族自治区城镇医疗门诊部、诊所、卫生所(室)执业校验标准(500分)1审查项目及内容检查要点分值评分办法得分二、设置审批及执业行为管理(一)有卫生行政主管部门审批的《设置医疗机构批准书》。(二)有合法的《医疗机构执业许可证》。(三)医护人员合法执业。从事放射、医疗美容等岗位人员有相应的上岗证。(四)开展的诊疗科目符合执业注册范围,医疗机构的名称及各专科名称命名符合规范要求。(五)严格遵守有关医疗广告的法律法规,不刊登、播发、张贴非法医疗广告。三、医疗机构管理(一)服从当地卫生行政部门或业务主管部门的领导,积极完成当地卫生行政部门或业务主管部门交给的各项医疗、预防、保健工作任务。(二)定期参加当地卫生行政部门或主管部门组织开展的医疗管理法律法规、规章和诊疗护理规范培训,以及医疗服务职业道德教育。(三)按规定做好诊疗登记或记录,病案及时归档,按规定时间妥善保存,无丢失等现象查《设置医疗机构批准书》。在《医疗机构管理条例》实施前成立的,不查不扣分。查《医疗机构执业许可证》。抽查医护人员《医师资格证》、《医师执业证》、《护士执业证》及特殊岗...

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