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妊娠
失血
休克
应急
预案
异位妊娠失血性休克的应急预案
1、立即通知医生的同时、给予抗休克处理、取休克体位,置患者头部抬高15度、下肢抬高20度、保暖。
2、迅速扩容,选择大针头快速进行静脉穿刺,若失血多,穿刺困难,配合医生立即行静脉切开术,保证液体的充分补充。
3、氧气吸入,吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至2~4L/min。
4、严密观察生命体征、意识、皮肤的颜色、温度、尿量等,必要时加快输液速度。
5、积极主动协助医师做好后穹隆穿刺,尿妊娠试验等辅助检查,以明确诊断,避免因误诊而延误病情。
6、抗休克的同时,及时做好术前准备,按剖腹探查术前准备对待,抽血送实验室急查血常规、出凝血时间、备皮、配血、留置尿管等,尽快护送患者进手术室。
7、严格查对制度,防止差错发生:做好三查七对,所有抢救药品应经两人核对后方可执行,保留药瓶与安瓿,以备查对,从而杜绝差错事故的发生。
8、心理护理:由于病情变化需手术治疗,护士应做好术前宣教。
9、详细记录护理记录单。
程 序
取休克体位→迅速扩容→ 立即通知医生→氧气吸入→保暖→ 观察生命体征→严密观察病情→配合医师做好各项检查→做好术前准备→必要时及时手术→记录各项护理记录单→做好术后护理