2023年各家针灸学说总结.doc

各家针灸学说总结 1经学派：杨上善，杨玄操，王冰，滑寿，张介宾，马莳，张志聪〔内经〕 2经穴考订派：王熙，巢元方，杨上善，王焘，王惟一，王执中，朱震亨，滑寿，李时珍，张介宾，李学川 3穴法派：王熙，孙思邈，王执中，张元素，李杲，何假设愚，窦默，王好古，王国瑞，徐凤，高武，李梴，杨继洲 4手法派：何假设愚，窦默，王国瑞，席弘，刘纯，徐凤，李梴，杨继洲，朱震亨，汪机5重灸派：张机，葛洪，陈延之，王执中，闻人耆年，刘完素，罗天益，朱震亨，李梴，张介宾，龚居中，吴亦鼎，王焘，庄绰，窦材，许叔微 6重针派：涪翁，甄权，许希，席弘，窦默，刘瑾凌云王国瑞刘纯 7刺络放血：刘完素，张从正，李杲，罗天益，朱震亨，薛己，郭志邃，王世雄，夏云8针灸药相须派：吴崑，张机，孙思邈，杨上善，王执中，杨继洲，李学川9外科针灸派：徐梦牟刘涓子，胡元庆〔元〕，汪机，薛己，陈实功，李学川10内科针灸派：张机许叔微刘完素张元素郭志邃11急症针灸派秦越人五十二病方内经葛洪12痨病针灸唐崔知悌庄绰龚居中13眼科张璐内经甲乙经千金方太平圣惠方 1甲乙经晋代皇甫谧现存最早系统针灸学专著最突出：腧穴学理论 成就：a记载349穴分布划线排列经穴开展归经理论补充经穴取法和部位 记载经穴别名首创郄穴理论完善五输穴理论论述交会穴理论b具体记载针灸刺激量首记载灸疮发泡的方法 处方特点a单穴处方多b多提及取具体穴位，较少程某经脉c较少提及用针或用灸，用补或用泻d处方多先述近取穴，后远取穴，前者多 2刘完素放血治疗适应症;a高热不退，以八关大刺〔刺十宣出血〕，退热效果明显b目疾口唇痛，此症多为风热上攻玄府闭塞所致c疮疡，红丝疔一类皮肤病，表现为皮肤红肿热痛，针刺以泻血除热d太阳伤寒证，表现为身热无汗恶寒，针太阳至阴出血e对邪阻血脉，经气不通引起的腰痛及百节疼痛等病症3经穴数目：a内经160个左右 b针灸甲乙经349 c铜人腧穴针灸图经354 d针灸大成359 e针灸逢源3614经穴归经，排列a甲乙经分部划线〔四肢部经穴向心性排列〕b外台秘要352穴归属十二经〔四肢部经穴向心性排列〕c铜人354穴归属十四经〔十二经向心，任督脉自上而下〕d十四经发挥354穴归十四经〔按经脉循行排列〕e针灸逢源361归十四经5帛书经脉理论a分足臂十一脉灸经阴阳十一脉灸经b现存最早经络文献，论述十一经脉循行走向〔缺臂厥阴脉的记载；经脉向心性循环为主；无经脉循环流注；主要循行为体表，无属络脏腑〕c记载有关病症的灸治方法d论述十一经脉病候〔足臂：病候描述简单而原始，阴阳：最早记载“是动病〞“所产病〞病候记载渐趋详细〕6古代医家刺血：a刘完素：“热宜砭射〞“八大关刺〞刺十宣出血b张从正：运用〔钅非〕针多c李杲：三棱针d罗天益：“血实者宜决之〞三棱针，砭刺治咽喉肿痛，〔火番〕针开泄脓液，锐针开泄邪气e朱震亨：三棱针毫针，火针f薛己：碎瓷片g郭志邃：治痧症，银针h王世雄i夏云：三棱针，毫针等，精喉症7按时选穴：把气血在人身经脉的流注盛衰时间作为选穴依据，学术依据源于内难代表：金代何假设愚流注指微针赋最早；明代徐凤发挥，成为今天子午流注纳甲法；高武针灸聚英记载此法；李梴针灸大全演绎，开穴法；窦汉卿飞腾，灵龟八法；王国瑞〔按时五输：何假设愚，徐凤，高武；八脉交会穴：王国瑞，徐凤；原穴：王国瑞〕 8重灸派：a温补理论〔窦材：温补脾肾；许叔微：肾阳；罗天益：脾胃；张介宾：总结温补作用〕 1古代重灸派，从操作方法上：化脓灸派，隔物灸派，药条灸派；从适应症：热证忌灸派，热证可灸派，急症用灸等临床灸派 2合生见证。多条经脉的病症出现的同一病症，或者说，同一病症可能与几条经脉有关。〔朱震亨〕 3灸疮发洪：直接灸后出现继发性感染的现象，表现为红肿疼痛，溃破流脓〔巢元方〕4平针法：分三部进退针，无明显补泻形式，以得气为度的手法〔刘纯〕 5大接经说：针刺十二井穴，以沟通十二经脉的气血，使十二经脉的气血能阴阳交接正常的流行主治中风病，针刺井穴分从阳引阴，从阴阴阳两个方面〔张元素〕 6灸良说：王执中，非常注重灸法，用亦良，大良，最良，神良等划分用灸效果7刺络放血派：强调刺络放血理论及临床运用的医家所组成的针灸流派8经学考订派：致力于经穴理论研究工作，并有较大成就的学派 9穴法派：注重腧穴临床运用的针灸流派〔辩证：皇甫谧确你辨证选穴；俞募穴：王熙李杲；原穴：张元素，王好古，杨继洲；五输穴：王熙，何假设愚，王好，徐凤，李梴；八脉交会穴：窦默，杨继洲，王国瑞，李梴；奇穴，阿是穴：孙思邈〕 10著肉灸：又“明灸〞即直接将艾柱点燃置于体表施灸，用于施隔物灸而患者扔无感知者〔薛己〕 1张机字仲景东汉伤寒杂病论 阴证用灸热证禁灸a针治三阳〔疏通经络，发散风邪；和解泄热；刺泄实热〕b灸治三阴〔温经复脉;温阳举陷；回阳救逆〕c重视辩经善用特定穴d善用药〔欲引邪出先针后药；表里俱寒灸药并投；阴寒直中先灸后药；或针或药随证处之〕2王熙 字叔和西晋脉经 a以虚实分经辨证补充有经病候b开展俞募穴理论记载五输穴运用3葛洪字稚川东晋肘后备急方 肘后现存最早中医急症专著109针灸急救方99救急灸方a卒病用灸灸治部位简明易学b隔物灸法说c灸以补阳〔施灸顺序从阴到阳壮数以阳数为主〕d创用一夫法最早使用同身寸4陈延之晋隋小品方 灸法简便重视化脓灸施灸选穴 5刘涓子东晋至南北朝刘涓子鬼遗方现存最早中医外科学专著“针烙〞“火针〞治痈疽6巢元方隋朝诸病源候论 经络病机〔正经奇经主要针对内科疾病〕7杨上善唐初黄帝内经太素名堂内藏 太素a现存最早内经注本b首开分类编纂，注释，校勘内经先河c分类：19类d所引内经原文在现有医书中最接近原著 考订经穴理论阐释经脉腧穴定义以经统穴为针之法，调气为本8孙思邈唐代备急千金要方千金翼方 a善用指寸取穴法b强调经外奇穴c首创阿是穴d考订名堂图用彩色绘制十二经脉，分正人，伏人，侧人三幅名堂图创举惜散佚。9王焘唐代外台秘要 a以经统穴352穴归属十二经脉〔任肾经督膀胱〕b根据论行不管经原那么统穴 宋金元 唯取灸法〔a适应症广泛，方法多样b灵活调整施灸程度c论述灸法禁忌〔灸材禁忌，禁灸穴，天气禁灸，人神禁忌，避凶日时〕〕10杨玄操唐代注释难经难经集注11王冰唐代黄帝内经素问 注素问影响最大引用古籍多补充缺漏篇章宋金元 1王惟一又名王维德宋代铜人腧穴针灸图经a铸造针灸铜人，开先河b绘制经脉图c记载354穴d论述经脉巡行及腧穴e厘正经穴取穴分寸 2庄绰字季裕南北宋灸膏肓俞穴法 灸专论膏肓穴定位主治灸法运用收入针灸四书 膏肓：取穴体位与施灸体位一致施灸艾炷直径三分，壮数宜多灸后补养3窦材南宋扁鹊四书须时扶阳灼艾第一灸补脾肾 4许叔微字知可许叔微伤寒论著三种〔伤寒百证歌伤寒发微论伤寒九十论〕普济本领方 阴证，阴毒速灸说阳证刺治说灸补肾阳5王执中字叔权南宋针灸资生经 a考订腧穴〔审穴名，定位，深度，宜忌，遗漏〕b“按之酸痛是穴〞说，即“受病处〞诊察压痛点，作为确定施灸穴位的依据c强调灸治疾病d灸法原那么：体位选择，壮数少，点艾火，灸后调护，施灸顺序，艾炷大小，发灸疮，灸法禁忌e强调火针微刺f穴法理论：针灸受病处，重视腧穴切诊善用阳性反响点〔“中气穴〞火针加热〕火针，冷针6闻人耆年南宋备急灸法灸法急症专著“仓促救人者，惟艾灼为第一〞“骑竹马灸法〞 7席弘字宏远宋席弘家针灸书十世孙传陈会〔广爱书〕，陈会传刘瑾〔神应经〕行针审穴说毫针补泻手法补泻迎随说平补平泻说 8刘完素字守真刘河间金元四大家寒凉流鼻祖素问病机气宜保命集八关大刺，热宜砭射说；灸刺须分经络灸引其热说9张元素字洁古金代易水学派创始人珍珠囊洁古注叔和没绝洁古家珍针灸学理论成就在杜思敬济生拔萃多论述 伤寒取五输说大街经说经络取原法重视特定穴放血重视井穴原穴荧穴10张从正字子和金代儒门事亲 炽热血实，法宜刺络刺血法机理：a“邪去正安〞说b汗，吐，下三法c泻血除热攻邪最捷d出血以养血刺血特点：a三多，运用〔钅非〕针多，放血部位多，放血最多b以十二经气血多少理论指导刺血c刺血后调护d禁忌症，适应证11李杲字明之晚年东垣老人金代脾胃论内外伤辨惑沦兰室秘藏 a泻其血络多用三棱针可实证热证虚证b补脾胃，升阳气，泻阴火c用俞募“从阳引阴，从阴引阳〞说，背俞治外感，腹募治内伤d东垣针法，针灸补土，昆仑，足三里俞募穴e中风针法 阴臭针法〔行间，少冲〕灸血海，气海法〔妇人病〕灸治疠风〔承浆〕灸治项疽 12何假设愚金代流注指微论流注指微针赋要略见于阎明广子午流注针经，收入于窦桂芳针灸四书 a按时选穴，养子时刻注穴说〔a气血流注聚于某穴，开穴。离开，闭穴b阴日血引，值阳气流，阴经选穴归于心包，阳三焦c确定十天干日与所开经脉所属脏腑关系d养子时刻注穴必须依开穴规律“经生经〞“穴生穴〞按五行相生次序逐个推算〕b补生泻成，经络迎随浅深说，以生成数决定针刺深浅以定补泻c接气通经，短长依法说，据经脉长度决定留针时间d犯禁忌而病复，用日衰而难已、13窦汉卿 金元针经指南 a“流注八穴〞理论，重视八脉交会穴b针下得气理论c手指十四法d简便取穴：取五穴用一穴而必端，取三经用一经而可正e无痛平安的针刺术：左手重而多按，右手轻而徐入14王好古字进之海葬老人元代此事难知重用原穴：“拔原〞说 完善五输穴理论〔辩证辩经选用五输穴，根据五脏配属，根据传变规律，根据邪属阴阳〕 15罗天益字谦甫元代师承李东垣卫生宝鉴 a灸法温补脾胃说〔补脾根本灸方：中脘，气海，足三里；适应脾胃内伤；轻症取中脘，阴阳两虚再加阳辅；“月行寒〞去中脘加三阴交，阳辅〕b针刺放血泄邪学说〔“高巅之上，射而取之〞“血实者宜决之〞〕c针灸药兼施说d中风灸法，灸治惊痫，葱熨法治验，疝气治验，代灸涂脐膏e灸引阳气，壮脾温肾 16王国瑞元代扁鹊神应针灸玉龙经 a十二经夫妇相合逐日按时取原说b飞腾八法c针灸并用，补泻兼施d一针多穴，交经互刺e穴法相应，主次配伍 17朱震亨丹溪翁元代丹溪心法丹溪手镜a经络病机：十二经病症“合生见证〞b〔针法浑是泻而无补：出血者，乃所以养血刺络放血毫针攻邪行滞火针攻破去淤〕c热者灸之〔实热证：发散郁热，拔引热毒，泄引热下；虚热证〔阳生阴长〕：补阳生阳；补元气〕18滑寿字伯仁元末难经本义十四经发挥 a注释难经首列经文，次附注释，辨误考证，见解评解b发挥“十四经〞理论〔354穴归十四经；按经脉循行排列腧穴；补充任督二脉病候；记载十四经穴歌；绘制经穴图〕 明代 1刘纯字宗厚明代医经小学 平针法：分三部进退针，无明显补泻形式，以得起为度的手法〔扪穴进针得起退针〕补泻法 2徐凤字延瑞明代金针赋针灸大全 a手法理论;行针“十四法〞“三才〞补泻调气出针法b诠释窦默针法c完善子午流注之法d倡用灵龟，飞腾八法e重用八脉交会穴重视灸法3汪机字省之明代私淑朱丹溪针灸问对 a手法学说。九针之用，无非泻法〔砭石所制，无气无味；破皮损肉，气从窍出；针刺祛邪扶正〕b素难所论。刺法之正c审其病之在经在络d治病无定穴4万全惊风配灸疗扶娇弱之体治瘫痪龟背诸疮配灸说5高武明代针灸聚英 a穴法理论：定时用穴，用某日某时开穴b十二经是动所生病补泻迎随〔十二时辰配十二经脉辩十二经脉虚实补母泻子法实证