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泗阳县一级医院评价标准与细则.docVIP免费

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泗阳县一级医院评价标准与细则一、基本条件(70分)项目基本要求分值检查方法及评审要点扣分标准(一)科室设置(20分)1、临床科室:至少设有急诊室、内科、外科、儿科、妇(产)科、中医科。121、查看《医疗机构执业许可证》。2、现场查看。1.临床科室每缺1科扣2分。2.医技科室每缺1科扣1分。消毒供应室不达标不得分。3.行政科室每缺1科扣1分。2、医技科室:至少设有药房、检验室、X光室、消毒供应室。43、行政科室:至少设有医务科、信息统计(档案)室、财务科。4(二)床位设置(5分)住院床位总数20张以上。5查看实际开放床数量。少于20张不得分。(三)人员配备(20分)1、每床至少配备0.7名卫生技术人员。61、查看机构人员花名册。2、查看专业技术人员资质证书。有一项指标不达标,该项不得分。2、病区护理人员床位比≥0.4:1。83、人员职称要求:至少有1名副主任医师,2名主治医师、5名临床医师、2名护师和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员。6(四)房屋面积(10分)每床建筑面积不少于45平方米,业务用房建筑面积≥1000平方米。10现场查看土地使用证、建筑许可证。每床使用面积小于45平方米扣5分。业务用房面积少于1000平方米扣5分。(五)设备配置(15分)1、基本设备:心电图机、洗胃器、电动吸引器、呼吸球囊、妇科检查床、气管插管、万能手术床、必要的手术器械、显微镜、离心机、血球计数仪、生化分析仪、X光机、电冰箱、药品柜、恒温培养箱、高压灭菌设备、紫外线灯、洗衣机、蒸馏水、净化过滤系统等。2、病房每床单元设备:床1张、床垫1.2条、被子1.2条、褥子1.2条、被套2条、床单2条、枕芯2个、面盆2个、痰盂或痰杯1个。3、有与开展的诊疗科目相应的设备。无相应必要设备的诊疗科目将不予批准开展。15现场查看。每缺少一样设备扣1分,扣完为止二、医院管理(200分)项目基本要求分检查方法及评审要点扣分标准-1-值(一)依法执业(30分)1、全员参加卫生管理、法律法规和规章学习、培训。81、是否配有各项医疗法律法规文本,(包括《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒管理办法》、《临床输血技术规范》、《处方管理办法》、《药品不良反应报告和监测管理办法》等)。2、是否对全员进行法律、法规培训教育,并建立相应的制度。查看签到簿和培训记录。3、随机抽考5个医护人员对卫生法律法...

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