河南省医联体综合绩效考核细则(试行).doc

附件3 医联体综合绩效考核细则(试行) （医联体）   评价项目 评价指标 序号 工作要求 评价方法 分值 得分 1.组织实施 1.1完善制度 1 医联体建设的实施方案出台情况（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 4 　 1.2规划实施 2 医联体组成情况 各医联体成员单位提供规划文件及医联体组成情况。医联体组成与规划相符得2分，否则不得分。 2 　 3 区域内社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院参与医联体建设的数量 各医联体成员单位提供医联体组成情况和辖区内社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院名单，社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院全部参与医联体得4分，有一所未参与扣1分，直至扣完。 4 　 4 参与医联体建设的社会力量举办医疗机构、护理院、康复医院数量 各医联体成员单位提供医联体组成情况和社会力量举办医疗机构、护理院、康复医院名单及参与医联体建设的名单，全部参与得2分，否则按比例扣分。 2 　 1.3人员激励 5 制定与医联体相适应的绩效工资政策（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 4 　 1.4考核激励 6 医联体内促进医疗资源整合和下沉的考核和激励机制建立情况（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 4 　 2.分工协作 2.1建立协作制度 7 制定医联体章程或协议，明确各成员单位的责、权、利关系 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 4 　 8 医联体建立医疗质量同质化管理制度（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 4 　 9 医联体建立双向转诊标准与程序（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 4 　 2.2连续性医疗服务 10 为患者提供诊疗-康复-长护连续性服务（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 4 　 11 上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 2 　 3.医院资源上下贯通 3.1基层帮扶 12 医联体内上级医院派医务人员开展专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等业务情况（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 3 　 3.2统一信息平台 13 医联体内电子健康档案和电子病历的连续记录实现情况（定性） 实际操作查看，区域信息平台、基层信息系统建成投入使用得4分，未建成启用各扣2分，未实现区域内电子健康档案连续记录的扣1分，未实现电子病历连续记录的扣1分扣完为止。 4 　 14 医联体内居民健康信息共享情况（定性） 实际操作查看，区域信息平台、基层信息系统建成可共享居民健康信息得2分，未建成启用各扣1分，未实现互联互通的扣1分，扣完为止。 2 　 3.医院资源上下贯通 3.3区域资源共享 15 医联体内影像、检查检验、消毒供应和后勤服务中心等共享及区域内建设情况（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 4 　 16 实现医联体内检查检验结果互认的机构数量及占比 各医联体成员单位提供医联体名单及实施检查检验结果互认医疗机构名单，现场抽查执行情况，未全部落实不得分。 2 　 4.效率效益 4.1资源下沉 17 医联体内二级以上医疗机构向基层医疗卫生机构派出专业技术/管理人才的人次数及占比 各医联体牵头单位汇总提供派出人员数量、名单、人次数、占比及相关佐证资料。有得2分，否则不得分。 2 　 18 基层医疗卫生机构诊疗量占比及增长率 各医联体牵头单位汇总提供。大于等于辖区内平均水平或65%以上得2分，否则不得分。 2 　 4.2双向转诊 19 基层医疗机构上转病人例数及其占比 各医联体牵头单位汇总提供。逐年下降得2分，否则不得分。 2 　 20 由二、三级医院向下级医疗卫生机构、接续性医疗机构下转病人例数及其占比 各医联体牵头单位汇总提供。逐年增长得2分，否则不得分。 2 　 4.3辐射带动 21 牵头医院帮助下级医疗机构开展新技术、新项目的数量 各医联体牵头单位汇总提供相关数据及目录、工作开展佐证资料，每年不少于2项得2分，一项得1分，否则不得分。 2 　 22 牵头医院帮扶下级医疗机构专科建设的情况（定性） 各医联体牵头单位提供文件资料及工作开展佐证资料，未落实本项不得分。 2 　 4.效率效益 4.3辐射带动 23 基层医务人员去上级医院学习进修的人次数 各医联体成员单位提供相关数据及人员名单、相关佐证资料，有得2分，否则不得分。 2 　 24 帮扶下级医疗机构提升管理能力情况（定性） 各医联体牵头单位提供文件资料及工作开展情况资料，未落实本项不得分。 2 　 4.4能力提升 25 牵头医院门诊、住院、手术量变化及患者病种分布 各医联体牵头单位汇总提供。相关收治情况更加接近其功能定位得2分，否则不得分。 2 　 26 牵头医院住院患者急、危重症患者比例 各医联体牵头单位汇总提供。占比提升得2分，否则不得分。 2 　 27 牵头医院三、四级手术占比 各医联体牵头单位汇总提供。占比提升得2分，否则不得分。 2 　 28 牵头中医院中药和中医医疗技术使用和变化情况（牵头单位为中医院时考核） 各医联体牵头单位汇总提供。占比提升得2分，否则不得分。 2 　 29 成员单位门诊、住院、手术量变化及患者病种分布 各医联体成员单位汇总提供。相关收治情况更加接近其功能定位得2分，否则不得分。 2 　 4.5效率提升 30 医联体内牵头医院平均住院日及近三年的变化情况 各医联体牵头单位汇总提供。达到全省平均水平且逐步下降得2分，否则不得分。 2 　 　 31 基层医疗机构床位使用率及近三年的变化情况 各医联体基层医疗机构汇总提供。达到全省平均水平且逐步下降得2分，否则不得分。 2 　 4.效率效益 4.6经济负担 32 基层和医院患者病人次均费用及三年变化趋势 各医联体成员单位汇总提供。增幅不超过10%得2分，否则不得分。 2 　 33 医院住院患者人均费用及三年变化趋势 各医联体成员单位汇总提供。增幅不超过10%得2分，否则不得分。 2 　 5.可持续发展 5.1利益共享 34 医联体内建立利益共享机制（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 4 　 5.2明确责任 35 制定医联体章程，明确核心医院与其他成员单位的责、权、利（定性） 各医联体成员单位提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分，出台文件未执行得2分，未出台文件不得分。 4 　 5.3满意度 36 患者（门诊、在院、出院）满意度 查看满意度调查表和回访登记，达到90%或呈增长趋势得3分，一项不达标扣1分。 3 　 37 医务人员满意度 查看满意度调查表和统计分析、问题追踪、解决等资料，达到90%或呈增长趋势得2分，不达标不得分。 2