横纹肌溶解综合征横纹肌溶解综合征左侧肱动脉断裂（2015－07－16，0：30）↓前臂肌肉缺血、缺氧↓横纹肌溶解综合征（RM）↓产生毒性物质（肌红蛋白↑，肌酸激酶↑？）↓建立学循环-通血→缺血再灌注损伤（2015－07－16，07：307H）↓毒性物质吸收进入血液循环→1.急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭(AKI)(AKI)（血滤）（血滤）2.2.弥漫性血管内凝血（弥漫性血管内凝血（DICDIC）（肝素））（肝素）3.3.代谢性酸中毒代谢性酸中毒表现：尿少↓，尿素氮↑，肌酸↑，肌酐↑，血钙↓，血钠↑。肌红蛋白↑（2105-07-19）。间接胆红素↑，谷丙转氨酶↑，谷草转氨酶↑。白细胞↑中性粒细胞↑，血红蛋白↓，血小板↓，D-聚体↑，纤维蛋白水平↓，PT时间延长。血PH值↓。血培氧：鲍曼不动氏杆菌（菌血症？），肌酸激酶？本病例的演变分析诊断：1.左侧肱动脉断裂2.横纹肌溶解综合征(RM)3.急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭((AKIAKI))4.4.弥漫性血管内凝血（弥漫性血管内凝血（DICDIC））5.5.代谢性酸中毒代谢性酸中毒横纹肌溶解典型的“三联征”:肌痛、乏力和深色尿本例病人“三联征”分析1.肌痛、乏力.病人来时已呼吸心跳停止，无法述诉2.深色尿.多为一过性，接收治疗后,血液稀释将不典型间接胆红素（英文缩写IBIL）主要是由红细胞破坏而来，未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素。间接胆红素经过肝脏代谢又可变为直接胆红素，随胆汁排入胆道，最后经大便排出。一般情况下间接胆红素偏高往往预示着肝脏的病变缺血后对骨骼肌缺血再灌注损伤,骨骼肌是组成肢体的重要组织之一,同时它对缺血十分敏感,人类骨骼肌在室温下完全缺血2.25h就会出现不可逆的功能损害基础疾病：主要指三大类疾病，一是有基础代谢障碍，如内分泌失调、糖尿病；二是免疫功能低下：如艾滋病；三是有重大的慢性消耗性疾病：如肿瘤横纹肌溶解症的定义横纹肌溶解症的定义横纹肌溶解症横纹肌溶解症(rhabdomyolysis)(rhabdomyolysis)是由于挤是由于挤压、运动、高热、药物、炎症等原因所致横压、运动、高热、药物、炎症等原因所致横纹肌破坏和崩解，导致肌酸激酶、肌红蛋白纹肌破坏和崩解，导致肌酸激酶、肌红蛋白等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环，等肌细胞内的成分进入细胞外液及血循环，引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官损引起内环境紊乱、急性肾衰竭等组织器官损害的临床综合征害的临床综合征论述提纲论述提纲背景介绍及流行病学背景介绍及流行病学病因及发病机制病因及发病机制...
