2023年xx区医保局度工作总结和工作计划例文.docx

某某区医保局2023年度工作总结和2023工作方案例文 　 某某区医保局2023年度工作总结和2023年度工作方案范文 　xx区医保局自2023年xx月挂牌成立以来，发扬“开局就是决战、起跑就是冲刺〞精神，认真贯彻落实区委区政府的决策部署，在市、区有关部门的支持和配合下，践行“开荒牛〞精神，全力推进我区医疗保障工作开创新局面。现将2023年医疗保障工作和下一步方案报告如下： 　一、2023年度医疗保障工作成效明显 　　1.超额完成城乡居民根本医疗保险参保任务 　　2023年市下达我区城乡居民根本医疗保险参保任务数为xx人，年内全区实际参保人数为xx人，完成目标任务的xx%。其中xx街参保人数xx人，完成目标任务xx%；xx街参保人数xx人，完成目标任务xx%；xx镇参保人数xx人，完成目标任务xx%；xx镇参保人数xx人，完成目标任务xx%；xx镇参保人数xx人，完成目标任务xx%；xx镇参保人数xx人，完成目标任务xx%；xx镇参保人数xx人，完成目标任务xx%。 　　2.公费医疗报销及时保障 　　我区离休干部xx人〔含xx镇〕的医疗保障经费年初预算只有xx万元，但由于离休干部年事已高，每年的医疗费不断增加，上半年公费医疗报销已超xx万，为了保障离休干部及时得到救治，我局于9月份又向政府追加了xx万。截至11月底，公费医疗共报销xx人次,总报销费用为xx元。 　　3、医疗救助工作有条不紊推进 　　5月底我局正式接手区民政局医疗救助审批审核职能，但由于机构改革，区、镇街上下级部门尚未理顺业务衔接，镇街相关部门对于群众的医疗救助申请受理出现互相推诿现象，致使群众医疗救助基层无人受理，群众来回跑颇有意见。为了方便群众，让群众能够得到及时救助，我局积极主动与各镇街相关领导沟通，讲政策、发通知，在我们的努力下，最终重新明确社会保障事务所为各镇街受理医疗救助业务的部门，对接我局受理群众的医疗救助申请资料，使我区医疗救助工作重新走上正轨。截至11月底，我局审批医疗救助xx人次，救助金额xx元。 　　4、医疗保障“一站式〞结算顺利推行 　　按照市的部署，7月起我市实行根本医疗保险、大病保险及医疗救助同步结算的医疗保障“一站式〞效劳。按照要求，我们必须在7月上旬完成手头上的医疗救助任务，然后救助资金上缴。时间紧迫，任务重，为了群众的救助资金能及时发放，我局领导当机立断，联合民政局、各镇街开展受理审批等相关工作，加班加点，于一周内将近xx份，涉及资金达xx多万元的医疗救助申请核算审批发放完毕，并按市要求将剩余医疗救助金余额及时上划。 　　5、打击欺诈骗保，为医保基金平安保驾护航 　　为维护医保基金平安，切实维护广阔群众的个人利益，我局在全区范围内开展了一系列活动： 　　4月开展以“打击欺诈骗保、维护基金平安〞为主题的集中宣传月活动，在办公场所周边悬挂横幅，张贴海报，并于4月20日组织区内定点医疗机构和医药单位代表开展一条街咨询活动，并派出工作组到各镇街开展宣传教育活动； 　　5月起在xx区开展打击欺诈骗保专项治理行动，开展专项检查5次，检查辖区内10家医疗机构和30多家定点药店，持续稳固打击欺诈骗保的高压态势，努力构建一个“不敢骗、不能骗、不想骗〞的监管新格局。通过检查，本辖区内暂无发现医疗机构有违法违规行为。 　二、积极开展扶贫工作 ，为医保扶贫工作夯实根底 　　2023年我区扶贫对象人数为xx人，参加职工医疗保险xx人，参加城乡居民根本医疗保险人数xx人，其中城乡医保各镇街参保人数分别为：xx镇xx人；xx镇xx人；xx镇xx人；xx镇xx人；xx镇xx人；xx街xx人；xx街xx人。以上人员100%纳入根本医疗保险、大病保险保障范围，落实了中央提出 “两不愁、三保障〞中的医疗保障工作。 　　我局扶贫工作挂点xx镇新村村委会，自5月份召开新村“三清三拆三整治〞发开工作会议以来，我局通过发动自然村干部、党员群众先锋带头，组织广阔群众积极参与，截至11月14日，现有5条自然村顺利通过三清三拆验收小组的考核，完成率达100%。 　　在扶贫攻坚与乡村振兴的同时，我局不忘推动新村的党建工作。我局党支部与新村党支部结对，共同开展“不忘初心、牢记使命〞主题教育，组织慰问村老党员以及贫困户，给老党员以和贫困户送慰问金，增强党员为群众效劳的意识。 　　另在驻村工作队的推动下，争取到一名外出乡贤纳税返还乡村建设款项xx万元，捐资给新村建设党建阵地和修缮新村的文化楼两个工程，其中党建阵地建筑面积xx平方米，预算资金xx元，文化楼修缮工程预算资金xx元；目前，这两个工程根本竣工，预计12月中旬将可建成启用。党建阵地的使用将有效促进新村党建工作的开展，新村文化楼的落成将会给群众的精神文明生活增添色彩。 　三、党建引领促开展 　　1.加强党组织的建设，发挥党员先锋模范作用。区医保局现有在编人员xx人，其中中共党员xx人，党员人数占干部职工人数的 xx%，在单位新组建的关键时候，党员发挥先锋模范作用显得尤为重要。因此，我局坚持强化组织建设，以党建带开工作的开展。 　　〔1〕做好支部党建工作目标责任制管理和考核，严格组织生活，强化党内管理。认真执行党组织生活的各项规定，坚持“三会一课〞制度，提高党内组织生活质量，健全党内民主制度建设。 　　〔2〕集中学习先进典型、上党课等形式，教育党员同志树立正确人生观、价值观，努力把党员培养成部门专职业务骨干，更加突出党员的先锋模范作用。着力强化思想建设，切实树牢“四个意识〞、坚决“四个自信〞、践行全心全意为人民效劳的初心。 　　〔3〕开展多种形式的党员活动。通过开展“不忘初心、牢记使命〞主题教育，结合党支部党日活动，带着党员干部参观xx镇xx遗址、瞻仰xx烈士纪念碑、xx抗日联防指挥部旧址，让党员接受红色传统教育；参观xx镇xx基地廉政教育图片展，增强党员干部的组织观念、责任意识和自我警醒意识，筑牢干部拒腐防变思想防线。 　　〔4〕让党员干部挑重担，增强党员的责任感和自豪感，形成一个向党员看齐的工作气氛。安排党组成员、副局长xx同志担任挂点扶贫驻村队长，以身作那么，处处起到党员模范带头作用，在党组的带着下，区医保局组建短短几个月时间工作就走上了正轨。 　　2.完善制度建设。作为一个新成立机构，我局制定了xx区医疗保障局党组议事规那么和局长办公会议制度等一系列规章制度、工作制度，标准工作流程、优化工作运转、强化工作能力，建立起了标准、高效、廉洁、有活力的工作体系。实现以制度管人管事。 　　3.强化队伍建设。扎实做好干部关系转接、干部信息登记、工资、计生、福利、社保、医疗、工会等日常管理效劳工作，为干部职工放手干事创业提供良好效劳和保障；及时组织工作人员向上级和有关部门学习有关医保、医疗救助工作的相关文件、政策，确保在工作中各项政策执行到位，不偏差，建立一支能战斗的医保队伍。注重干部日常管理，积极发挥谈话提醒和廉政教育的预防作用，发现党员干部在党风廉政方面有苗头性、倾向性问题时，及早进行谈话提醒教育，组织党员干部观看警示片和有关图片展，尽量抓早抓小，防微杜渐，洁身自守，保护干部，爱惜干部。 　四、做好创文工作，助力湛江打赢“创立全国文明城市〞攻坚战 　　为积极响应我市创立国家文明城市号召，按照区委区政府相关要求，为做好我局包联包创工作，我局成立创立文明城市工作领导小组，负责创文工作的组织、指挥、部署和统筹协调，及时对创文工作落实情况进行检查和指导催促。领导小组下设办公室负责创文日常工作，负责制定创文工作的方案和各种制度，落实创文包联单位的环境整治工作任务分配，资料收集，情况报告等。配合我区创立文明城市工作部署，助力湛江打赢“创立全国文明城市〞攻坚战。 　五、2023年度工作方案 　　2023年医疗保障工作任务重，时间紧，有些业务办理程序尚未理顺，我局要“不忘初心 牢记使命〞，群策群力，重点做好以下工作： 　　〔一〕2023年城乡居民根本医疗保险征缴工作已开展，在工作中要善于创新、敢于创新，既要全面铺开，又要着重解决重点、难点，寻求突破点。 　　〔二〕医疗救助 “一站式〞结算工作虽然已经推行，但由于系统不完善，目前仍存在许多问题导致一站式结算未能真正实行，而我局经办人员从未接受过专业培训，业务还不熟，今后需加强业务培训，及时把握政策。 　　〔三〕加强打击欺诈骟保力度，落实巡查定点医药机构全覆盖，确保医保基金平安。 　　总之，我局将加强作风建设、队伍建设，切实把提高医疗保障能力作为当前工作的重中之重，加强医保基金的监管，加大查处医疗保障领域违法违规的工作力度，不断提高人民群众对医保方面的平安感、获得感和幸福感，为建设健康xx作出应有的奉献。