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棘球蚴病 又称：包虫病又称：包虫病 棘球蚴病棘球蚴病 棘球蚴病又名包虫病，是寄生在犬、狼、狐等肉食兽小棘球蚴病又名包虫病，是寄生在犬、狼、狐等肉食兽小肠内的棘球绦虫的幼虫肠内的棘球绦虫的幼虫-棘球蚴寄生在羊、猪、牛、骆棘球蚴寄生在羊、猪、牛、骆驼等家畜和人的肝、肺及其他脏器内引起的危害严重的驼等家畜和人的肝、肺及其他脏器内引起的危害严重的人兽共患寄生虫病之一人兽共患寄生虫病之一。棘球蚴体积大，生长力强，不仅压迫周围组织使之萎缩棘球蚴体积大，生长力强，不仅压迫周围组织使之萎缩和功能障碍，还易造成继发感染。如果蚴囊破裂，可引和功能障碍，还易造成继发感染。如果蚴囊破裂，可引起过敏反应，甚至死亡。起过敏反应，甚至死亡。（一）细粒棘球蚴病（一）细粒棘球蚴病 （二）多房棘球蚴病（二）多房棘球蚴病 细粒棘球绦虫形态细粒棘球绦虫形态 成虫成虫 小型绦虫小型绦虫 长约长约2-7mm 结构特征结构特征 虫卵虫卵 细粒棘球蚴形态细粒棘球蚴形态 棘球蚴（包虫）棘球蚴（包虫）圆形囊状体圆形囊状体 形状依寄生部位形状依寄生部位 结结 构构 母囊母囊 子囊子囊 孙囊孙囊 棘球蚴棘球蚴（hydatid cyst)成虫寄生于成虫寄生于终宿主犬、狼等肉食终宿主犬、狼等肉食动物小肠内。动物小肠内。棘球蚴寄生于棘球蚴寄生于中间宿主羊、牛、骆驼、猪、马等各中间宿主羊、牛、骆驼、猪、马等各种家畜、种家畜、啮齿类啮齿类及多种野生动物与人的肝、肺、脾及多种野生动物与人的肝、肺、脾及其它各种器官。及其它各种器官。牛牛、羊羊、人等吃入人等吃入 肠壁肠壁血循血循肝肺等处肝肺等处 孕节孕节 六钩蚴六钩蚴 棘球蚴棘球蚴 成虫成虫 1 1个月个月 （卵卵）天天 肉食兽小肠肉食兽小肠 细粒棘球绦虫生活史细粒棘球绦虫生活史 细粒棘球绦虫生活史细粒棘球绦虫生活史 人体的棘球蚴感染人体的棘球蚴感染 人相当于细粒棘球绦虫的中间宿主人相当于细粒棘球绦虫的中间宿主 虫卵是感染人体的阶段虫卵是感染人体的阶段 棘球蚴在人体组织内寄生，常见的寄棘球蚴在人体组织内寄生，常见的寄生部位是肝（生部位是肝（70%）、）、肺（肺（22%）、）、脑、骨等。脑、骨等。细粒棘球绦虫的致病细粒棘球绦虫的致病 致病虫期致病虫期：棘球蚴（包虫）棘球蚴（包虫）临床引起棘球蚴病临床引起棘球蚴病（包虫病包虫病，hydatidosis）特点特点：慢性病（类似良性肿瘤），临床类型与慢性病（类似良性肿瘤），临床类型与寄生部位有关寄生部位有关 临床类型临床类型：肝包虫病、肺包虫病、脑包虫病肝包虫病、肺包虫病、脑包虫病 其他其他：眼包虫、骨包虫、脾包虫、肾包虫等眼包虫、骨包虫、脾包虫、肾包虫等 细粒棘球绦虫的致病细粒棘球绦虫的致病 棘球蚴囊液引起的过敏和继发感染棘球蚴囊液引起的过敏和继发感染 棘球蚴囊一旦破裂棘球蚴囊一旦破裂 囊内原头蚴接触周围组织可引起多囊内原头蚴接触周围组织可引起多发性种植性棘球蚴病（继发感染）发性种植性棘球蚴病（继发感染）因囊液具有很强的抗原性和过敏原因囊液具有很强的抗原性和过敏原性，溢出可产生过敏反应，甚至发性，溢出可产生过敏反应，甚至发生过敏性休克生过敏性休克 包虫病的流行病学包虫病的流行病学 地理分布地理分布 流行特征及因素流行特征及因素 终宿主与中间宿主的存在终宿主与中间宿主的存在 感染来源感染来源 犬源于食入含棘球蚴的动物内脏犬源于食入含棘球蚴的动物内脏 羊、马、牛源于食入犬粪排出的虫卵羊、马、牛源于食入犬粪排出的虫卵 人误食虫卵源于与犬密切接触和虫卵对动物皮毛人误食虫卵源于与犬密切接触和虫卵对动物皮毛的污染。因此，牧民、动物皮毛加工业工人、动的污染。因此，牧民、动物皮毛加工业工人、动物屠宰业工人等人员感染率较高物屠宰业工人等人员感染率较高 临床症状临床症状 棘球蚴对动物的危害严重程度主要取决于棘球蚴棘球蚴对动物的危害严重程度主要取决于棘球蚴的大小，数量和寄生部位。机械性压迫使周围组的大小，数量和寄生部位。机械性压迫使周围组织发生萎缩和功能障碍。代谢产物被吸收后可引织发生萎缩和功能障碍。代谢产物被吸收后可引起组织炎症和全身过敏反应。起组织炎症和全身过敏反应。表现为消瘦，被毛逆立、脱毛、黄疸、腹水、咳表现为消瘦，被毛逆立、脱毛、黄疸、腹水、咳嗽、倒地不起，终因恶病质或窒息而死亡。嗽、倒地不起，终因恶病质或窒息而死亡。对人危害尤其明显。对人危害尤其明显。诊诊 断断 尸体剖检可发现肝、肺等器官有粟粒大尸体剖检可发现肝、肺等器官有粟粒大到足球大，甚至更大的棘球蚴寄生。到足球大，甚至更大的棘球蚴寄生。生前查犬粪中孕节或虫卵。生前查犬粪中孕节或虫卵。间接血凝试验、间接血凝试验、ELISAELISA等免疫诊断方法对等免疫诊断方法对动物和人的棘球蚴有较高诊断率。动物和人的棘球蚴有较高诊断率。X X光和超声波也可用于确诊。光和超声波也可用于确诊。棘球蚴病：棘球蚴病：丙硫咪唑：丙硫咪唑：90mg/kg/d，连用连用2次次，杀原头蚴率杀原头蚴率82%100%。吡喹酮吡喹酮2530mg/kg。人确诊后可手术摘除人确诊后可手术摘除，但应保证包囊不破裂但应保证包囊不破裂。成虫：成虫：吡喹酮吡喹酮510mg/kg，驱虫率，驱虫率100%。治治 疗疗 预预 防防 1.1.流行区的病畜尸体应予深埋或焚毁，禁用流行区的病畜尸体应予深埋或焚毁，禁用带包囊的家畜脏器喂犬。带包囊的家畜脏器喂犬。2.2.防止犬粪污染家畜饲草、饲料和饮水及人防止犬粪污染家畜饲草、饲料和饮水及人的食物、饮水。的食物、饮水。3.3.对犬定期驱虫，并无害处理粪便。对犬定期驱虫，并无害处理粪便。4.4.人避免与狗密切接触，防止虫卵感染。人避免与狗密切接触，防止虫卵感染。草原牧场上的牧民、犬、羊草原牧场上的牧民、犬、羊 狗小肠壁上寄生的成虫狗小肠壁上寄生的成虫 虫卵特征虫卵特征 包虫囊内子囊包虫囊内子囊 棘球蚴囊内原头蚴棘球蚴囊内原头蚴 腹腔包虫手术前后腹腔包虫手术前后 肝包虫和眼包虫病人肝包虫和眼包虫病人 腹腔多发包虫病腹腔多发包虫病 包虫病人皮肤试验（包虫病人皮肤试验（Casoni test）包虫病的世界地理分布包虫病的世界地理分布 取出包虫囊壁取出包虫囊壁 吸出包虫囊液吸出包虫囊液 细粒棘球绦虫成虫细粒棘球绦虫成虫 狗小肠寄生的细粒棘球绦虫成虫狗小肠寄生的细粒棘球绦虫成虫